Подагра лечение при беременности

Подагра при беременности

Подагра — это недуг, вызываемый нарушением нормального обмена веществ, при котором в суставах происходит отложение солей мочевой кислоты. У женщин подагра при беременности встречается довольно часто, поэтому если есть склонность к развитию осложнений, важно предупредить об этом доктора, благодаря чему удастся контролировать состояние и своевременно лечить.

Причины заболевания и его симптоматика

У беременных заболевание может быть спровоцировано такими факторами:

  • нарушение желчно-кислотного баланса;
  • изменения в обмене веществ;
  • увеличение веса, ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышение кровяного давления;
  • обезвоживание;
  • отсутствие физических нагрузок, когда женщина в положении ведет малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание — чрезмерное употребление какао и шоколада, чая и кофе, гороха и субпродуктов;
  • нарушение режима питания — беременная живет то впроголодь, то объедается;
  • почечная недостаточность или иные заболевания, провоцирующие замедленный вывод мочевой кислоты из организма.

Подагра у беременных имеет явно выраженные симптомы, первыми из которых станут:

  • общая интоксикация;
  • постоянно испытываемые будущей мамой сонливость и усталость или же, наоборот, явное перевозбуждение;
  • сильные болевые спазмы в суставах, обостряющиеся с наступлением ночи, а также раннего утра, так как именно в это время суток в организм практически не поступает жидкость;
  • присутствие боли;
  • зрительно заметное воспаление соединения — уплотнения («шишки»);
  • ограничение движения пораженной подагрой конечности;
  • появление судорог;
  • стойкое повышение температуры.

Обострение подагры сопровождается повышением температуры.

Рассматриваемое заболевание, в том числе и у будущей матери, подразделяют на несколько видов:

  • Острая подагра. Отличается повышением температуры тела, болями в суставах и головными болями, а также общей слабостью.
  • Подострая форма. Отличается неявно выраженным болевым синдромом.
  • Ревматоидная. Проявляется болью в малых суставах кистей рук.
  • Псевдофлегмозная. Отличается наличием озноба и лихорадки.

Вернуться к оглавлению

Диагностика подагры при беременности

Часто для самой беременной приступы подагры проходят незаметно или же принимаются за проявления других заболеваний. Поэтому для диагностики используются несколько методов, среди которых:

  • Общие анализы крови и мочи, которые помогут определить присутствие воспалительных процессов, развивающихся в организме беременной.
  • Исследования кровяной плазмы, выявляющие в ней количество мочевой кислоты.
  • Рентген для выявления отложений солей уратов.
  • УЗИ-исследование.
  • Осмотр у ревматолога.

Однако стоит помнить, что не все из этих методов будут безопасными для плода, а потому врач, назначающий их, тщательно определяет целесообразность процедуры.

Методы лечения заболевания

Полностью излечиться от подагры практически невозможно. Но можно нивелировать ее проявления, что наиболее важно в период вынашивания ребенка. Лечить этот недуг можно только комплексно: следует направить усилия для очищения организма и нормализации метаболизма, а также использовать некоторые препараты, разрешенные при беременности.

Основные способы лечения подагры со стороны беременной

  • Соблюдение строгой диеты. Беременная исключает из своего рациона жирное, соленое, острое.
  • Обильное питье. В день рекомендуется пить не менее 2 л воды, однако беременной стоит выполнять эту рекомендацию с осторожностью, дабы не спровоцировать появление отеков.
  • Нормализация графика питания. Будущая мама не должна ни голодать, ни объедаться, принимать пищу стоит вовремя.
  • Тщательный подбор обуви. Она должна отличаться легкостью, удобством и обязательно отсутствием каблуков.
  • Контроль за набором веса. Известно, что лишний вес провоцирует много осложнений, в том числе и подагру.
  • Ведение здорового и активного образа жизни.

Вернуться к оглавлению

Препараты для лечения недуга

Подавляющее большинство лекарственных средств для беременной, к сожалению, противопоказано. Разрешены только препараты, имеющие натуральное происхождение. К примеру, разрешено применение лекарства «Цистон», поскольку он имеет растительную основу. Иногда для снижения остроты подагрических приступов беременной назначают прием препаратов колхицина, однако данное средство назначают лишь в случае, когда польза для больной превышает риск для еще не рожденного ребенка. Назначается и мочегонное средство «Верошпирон», но беременным в І триместре такое лекарство противопоказано. Также во время первого триместра беременности, больным подагрой с осторожностью назначают «Преднизолон» основная функция которого — блокировка воспаления в организме.

Лечение подагры средствами народной медицины

Лечить данный недуг народные целители предлагают с помощью следующих рецептов:

  • 20 г цветков бузины заливают кипящей водой и оставляют в термосе ночь, а с утра процеживают и употребляют по 1 стакану три раза на день.
  • Смесь из 3-х раздавленных головок чеснока и трех измельченных лимонов заливают 7 стаканами кипятка и настаивают сутки, после чего отцеживают и принимают по 2 столовой ложки полученного настоя ежедневно.
  • 6 ч. л. мелко изрубленного лаврового листа смешивают с 1 чайной ложкой хвои можжевельника и 6 ст. л. сливочного масла. Полученной мазью следует натирать больной сустав.

Подагра у беременных — заболевание достаточно распространенное, и для его успешного лечения следует выполнять предложенные выше предписания, которые и так необходимы для успешного протекания беременности. Женщине стоит тщательно следить за весом, вести активную жизнь, правильно и своевременно питаться, выполнять небольшие физические нагрузки, носить удобную обувь и одежду.

Использованные источники:etosustav.ru

Подагра: признаки и лечение, питание и причины возникновения

Подагра («болезни королей») часто ассоциируется с образованием шишки на большом пальце ноги. Однако заболевание не ограничивается одним лишь суставом, постепенно поражая суставные структуры организма и внутренние органы.

Понимание процесса возникновения болезни и провоцирующих ее факторов дает шанс скорректировать сбившиеся метаболические процессы, минимизировать достаточно болезненные обострения и, наконец, избежать инвалидности — так, что это такое?

Подагра: что за болезнь?

Подагра — это патология (сбой, нарушение) обменных процессов, связанных с чрезмерным образованием или недостаточным выводом из организма мочевой кислоты. Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Подагра — сугубо возрастное заболевание. Почти у всех пожилых людей от 65 лет обнаруживаются признаки этой болезни. А у детей и молодых людей подагрические изменения фиксируются в исключительных случаях.

Чаще от подагры страдают мужчины, обычно недуг застает их врасплох уже после 40 лет. Этот факт обусловлен физиологически высоким содержанием мочевой кислоты в мужской крови. Риск развития патологии у женщин значительно возрастает с наступлением менопаузы (от 50 лет). Лучше понять, что такое подагра, помогут причины возникновения этой «царской» болезни.

Наличие подагры у человека — индикатор нерациональной жизни (низкая физическая активность, неправильное питание). Именно поэтому подагру с давних времен именуют «болезнью королей» из-за их праздного образа жизни.

Концентрация мочевой кислоты в крови повышается по следующим причинам:

  • Гастрономические пристрастия — переедание, жирная пища (рыба/мясо, копченые продукты, соления), злоупотребление алкоголем (включая пиво) и, как результат, ожирение;
  • Гиподинамия — недостаточность физической нагрузки на организм;
  • Резкая потеря веса вследствие болезни, неправильно подобранной диеты;
  • Курение (никотин активно встраивается в метаболические процессы);
  • Длительное микротравмирование суставов (тесная обувь, сверхнагрузки на стопу);
  • Гормональные нарушения (у женщин, в первую очередь, менопауза);
  • Длительный по времени прием Аспирина, мочегонных.

Однако не только внешние факторы способны спровоцировать формирование уратовых отложений. Нередко подагра развивается на фоне:

  • хронической недостаточности почек;
  • камней в почках, желчном пузыре;
  • сахарного диабета;
  • гипотиреоза;
  • серьезной аллергической патологии (экзема, псориаз, бронхиальная астма);
  • гипертонии и высокого уровня холестерина в крови;
  • наследственной предрасположенности (подагра у кровных родственников в предыдущих поколениях).

Признаки и лечение подагры, фото

фото обострения подагры, процесс проявления первых симптомов

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Подагрический артрит не дает симптоматики до провокационного момента: тесная обувь, застолье с перееданием и употреблением алкоголя.

Характерная картина симптомов для приступа подагры:

Боль

Внезапно ночью возникает боль в суставе. Это одно из самых сильных болевых ощущений, которое когда-либо приходится испытывать человеку. Даже крепкие и выносливые люди отмечают ее невыносимую интенсивность, практически обездвиживающую всю стопу. Ситуацию усугубляет абсолютная неэффективность обезболивающих средств.

Воспаление

Признаки подагры, фото воспаления

Пораженный сустав опухает, появляется разлитая гиперемия. Зачастую повышается и температура тела до высоких цифр (39-40ºС).

Приступ подагры длится до 4 дней, а затем самостоятельно исчезают даже без приема лекарственных препаратов. Самоустранение болезненных симптомов основано на включении в борьбу с воспалением фагоцитов. Временное облегчение, длящееся порой несколько лет, не означает выздоровления.

Патологические изменения затрагивают фаланговые суставы пальцев рук, более крупные голеностоп и лучезапястный сустав, нередко колено. Увеличение сустава в размерах и ограниченность его подвижности не исчезают с уходом атаки подагры.

прогрессирование болезни — деформация сустава

Для прогрессирующей подагрической патологии характерны признаки:

Тофусы

Безболезненные шишки под кожей представляют собой скопление уратов. Характерная локализация: за ушами, локти, кожа над пораженным суставом. Тофусы склонны к самостоятельному вскрытию, при этом из ранки выделяется творожистая масса белого цвета. Подобная картина наблюдается спустя 5-6 лет от первой атаки подагры.

Суставная деформация

Накопление уратовых отложений в суставе приводит к его стойкой деформации (подвывиху) и значительному ограничению подвижности в нем. При затяжном течении болезни пациент не может передвигаться без трости.

Поражение почек

Почки, как «очистительная станция» крови, накапливают в себе ураты, не обеспечивая полномасштабный их вывод из организма с мочой. Этот процесс постепенно формирует песок/камни в почках.

Диагностика подагры

При подозрении на подагру следует обращаться к ревматологу. Диагноз ставится с учетом:

  • специфических симптомов болезни;
  • визуального осмотра (воспаление сустава, обнаружение подкожных тофусов);
  • биохимического анализа крови (высокий уровень уратов);
  • рентгена (поражение суставных поверхностей и тофусы внутри суставной сумки, приведшие к сужению внутрисуставной щели, при тяжелом повреждении — симптом «пробойника» — прорастание тофусов в костные ткани);
  • пункции больного сустава (иглообразные уратовые включения, не выявление инфекционного агента воспаления, лейкоциты до 20х109/л при обострении подагры);
  • пункции тофусов (состав — ураты).

Лечение подагры

Первое в лечении подагры — это купирование боли. Больные, страдающие подагрой, должны знать перечень мероприятий, способных уменьшить болевые ощущения во время обострения:

  1. Покой поврежденной конечности.
  2. Холод на болезненный очаг: мокрое полотенце, пузырь со льдом, бутылка с холодной водой.
  3. Препараты НПВС (Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях (уколы несколько повышают а/д, рекомендуется делать в первой половине дня).

При обращении за медицинской помощью и нестихающих болях возможно внутрисуставное введение стероидных препаратов и внутривенная инъекция Колхицина.

Как лечить подагру и добиться стойкой ремиссии скажет только квалифицированный врач, опираясь на результаты диагностики конкретного случая. Мы рассматриваем общие меры терапии.

Для предотвращения рецидивов и развития болезни назначают следующие препараты (лечение курсами):

  • НПВС — принимать с осторожностью, раздражают слизистую ЖКТ;
  • Кортикостероидные средства — назначаются с учетом иммунодепрессивных свойств и вымывания кальция из костей;
  • Колхицин — нормализует обмен мочевой кислоты, негативно влияет на состав крови и ЖКТ;
  • Витамины Р и С — способствуют растворению и выводу уратов;
  • Урикодепрессанты (Аллопуринол, Оротовая кислота) — уменьшающие продукцию мочевой кислоты;
  • Урикозуретики (Бензброманол, Кетазон, Пробенецид) — выводят мочевую кислоту из организма, противопоказаны при хронической почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (особенно печени).

При высоких кровяных показателях мочевой кислоты и малой выводящей способности почек (вывод с мочой менее 3,56 ммоль/сут.) целесообразно сочетанное применение урикозуретиков и урикодепрессантов. Дозы и длительность приема средств для лечения подагры определяются индивидуально. Лечебные курсы продолжительные (до 1 года) с перерывом в 2 месяца.

Благотворно влияют на пораженный сустав физиопроцедуры: УФО (при обострении), лекарственный фонофорез, парафинолечение и ультразвуковое воздействие (в период ремиссии).

Оперативное лечение (артропластика, протезирование) показано при значительной деформации сустава, значительной степени обездвиживания. Часто хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием с помощью артроскопии (эндоскопический способ лечения).

Лечение подагры в домашних условиях

При лечении подагры домашних условиях, возможно применение следующих, наиболее эффективных при подагре рецептов: настойки сирени или шишек ели, отвара лаврового листа.

  • Использование лекарственного сырья одабривается лечащим врачом.
  • Такие рецепты имеют свои противопоказания. Например, лавровый лист категорически запрещен к употреблению беременных (провоцирует преждевременные роды и кровотечения), больным язвенным поражением ЖКТ и сахарным диабетом, при запорах.
  • Лечение домашними средствами не заменяет прописанную врачом лекарственную терапию.

Питание: меню при подагре

Без коррекции питания эффективность медикаментозной терапии значительно снижается. Для нормализации обменных процессов и предупреждения развития обострений обязательно придерживаться диеты:

  • со сниженным употреблением жиров,
  • ограничивающей поступление натрия,
  • с упором на растительные белки и витамины;
  • исключающей консерванты.

Режим питания при подагре запрещает употребление продуктов:

  1. Соль (полное исключение или суточное употребление не более 1/2 ч. л.).
  2. Кремовые торты.
  3. Пряности и специи (можно уксус, лавровый лист).
  4. Жирное мясо/рыба, копчености, блюда из субпродуктов (особенно холодец).
  5. Грибы.
  6. Инжир, малина, изюм и свежий виноград.
  7. Бобовые культуры.
  8. Шоколад, какао, крепко заваренный чай, кофе.
  9. Алкоголь.
  10. Зелень — шпинат, цветная капуста, щавель, листья салата.
  1. Хлеб (белый, ржаной), макароны.
  2. Овощи (лучше в свежем виде), фрукты (особенно полезны цитрусовые и вишня).
  3. Молоко, творог, кефир, сливочное масло.
  4. Птица, нежирная рыбы (рекомендуются отварные 2-3 раз в недельном меню).
  5. Сахар без ограничений и мед (при нормальном уровне глюкозы в крови).
  6. Сок, минеральная вода.

Употребление теплой минералки или стакана воды с добавлением лимонного сока ускорят метаболизм. Также обменные процессы нормализуются при еженедельном разгрузочном дне.

Осложнения подагры

  • Выраженная деформация суставов, инвалидность.
  • Подагрическая почка, острая/хроническая недостаточность, камни.
  • Гипертония, ишемия сердца.
  • Остеопороз.

Профилактика

Избежать появления подагры поможет только здоровый образ жизни (физическая активность, отказ от вредных привычек, правильное питание). Эта «заезженная» и часто не воспринимаемая серьезно фраза охраняет организм от многих болезней, включая подагру.

Для стабилизации состояния и исключения осложнений следует четко соблюдать врачебные рекомендации и строго соблюдать диету, прописанную при подагре. Только тогда длительная борьба с недугом принесет результат.

Использованные источники:medknsltant.com

Datalife Engine Demo

Часто вдобавок к другим проблемам беременных начинает волновать еще подагра. И ниже вы узнаете, что она собой представляет и как ее правильно лечить.

Подагра – это метаболическое заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ, баланса солей и минералов в организме, в результате чего накапливается много мочевой кислоты.

Эта болезнь была описана в 1860 году, хотя самые первые упоминания о ней приходятся на эпоху Гиппократа.
Суть данного заболевания заключается в том, что в составе крови существенно увеличивается количество аммиака. Это в свою очередь негативно сказывается на центральной нервной системе. Еще больше усугубляет ситуацию неправильная работа почек и печени: они не образуют в необходимом количестве мочевину.

Симптомы подагры у беременных

Поскольку аммиак является токсичным, то влияние его на центральную нервную систему проявляется в сильном перевозбуждении, в спутанном сознании, сонливом состоянии. Более тяжелая форма протекания заболевания может приводить даже к коматозному состоянию, вызывает судороги, после чего наступает смерть.

При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах, хрящевых тканях, сухожилиях. Это влечет за собой воспалительные процессы. Главным симптом подагры – сильная боль в суставе. Если на него надавить или согнуть, то боль становится еще больше. При длительном развитии заболевания проявляется наличие тофусов (узлы желтого цвета с большим содержанием уратов).

Как лечить подагру

Стоит отметить, что к лечению подагры необходимо подходить комплексно. Причем все действия направлены на то, чтобы как следует очистить организм. Для этого рекомендуется устраивать разгрузочные дни, соблюдать правильные физические нагрузки.

Также можно применять миостимуляцию, фитотерапию, термотерапию, иглорефлексотерапию.
В том случае, если нет острой формы подагры, то специалисты советуют санаторно-курортное лечение, главная
цель которого – восстановление работоспособности организма, избавление от причин возникновения подагры.

Чтобы окончательно излечиться от подагры, нужно пройти курс фитотерапии, вести активный и здоровый образ жизни, принимать лекарственные препараты натурального происхождения. Еще стоит придерживаться определенной диеты и контролировать свой вес.

Естественно, вылечить подагру при беременности будет крайне сложно, так как многие процедуры категорически запрещены. Именно поэтому важно обратиться к специалисту по этому поводу, пусть он назначит для вас индивидуальное лечение или посоветует немного с этим повременить.

Использованные источники:novorozhdennui.ru

Подагра лечение при беременности

Первичная подагра — это форма острого и хронического артрита, при котором в моче присутствуют кристаллы урата натрия и нередко повышено содержание уратов в сыворотке крови. Болезнь была предметом многих обзоров, из которых особенно можно рекомендовать два: Wyngaarden, Kelley и Seegmiller.

Хотя подагра характерна для взрослых мужчин, могут болеть и женщины. В различных выборках больные женщины составляют в среднем около 5%. Среди больных фремингемской популяции, средний возраст которых равен 58 годам, около 15% случаев приходятся на долю женщин.

Когда заболевают женщины, средний возраст первого приступа, как и у мужчин, составляет 45—50 лет [Turner et al.]. Однако в небольшом проценте случаев (10—40%) заболевают женщины, еще активно менструирующие [Turner et al., Delbarre et al.]. В большой французской выборке примерно у 15% больных подагрой женщин в момент первой атаки менструальный цикл был абсолютно нормальным [Delbarre et al.].
Предположительно женщины болеют более тяжело [Wyngaarden, Kelley], хотя основные черты болезни такие же, как у мужчин.

Среди страдающих подагрой женщин описаны случаи нефролитиаза, однако не столь частые, как у мужчин [Delbarre et al. Schilling]. В то же время имеются убедительные данные о том, что нарушение почечной функции в результате уратной нефропатии более выражено у страдающих подагрой женщин, чем у мужчин [Delbarre et al.], и не исключена большая склонность женщин к гипертензии. В некоторых случаях острые приступы обусловленного подагрой артрита могут совпадать с менструациями [Talbott] или прекращением приема эстрогенов [Friedman, Little].

Сообщений о течении беременности при подагре немного.. В них речь идет об отдельных больных, и из данных литературы трудно определить, насколько часты случаи беременности и рождения детей среди неотобранной популяции женщин, страдающих подагрой. Предположение о снижении плодовитости [Delborre et al., Talbott, Batt et al.] требует пересмотра и более точного количественного подтверждения, чем можно вывести из существующих литературных данных. Об этом писали Friedman и Little.

Обзор опубликованных случаев беременности при подагре сделали Talbott, Batt и сотр.. Нам известно еще одно сообщение [Mertz et al.], в котором упоминается 27-летняя женщина, в течение 5 лет страдающая острой подагрой, протекавшей на фоне гиперлипопротеидемии IV типа; эта женщина забеременела в возрасте 23 лет и 8 мес спустя родила недоношенного ребенка, умершего в период новорожденности. Никаких других подробностей относительно беременности не приведено.

У некоторых больных подагрой беременности протекали без выраженных осложнений [Масе, Francon et al.], иногда после родов боли в суставах частично исчезали. У некоторых женщин отмечено обострение подагрического артрита в послеродовый период [Friedman, Little, Loeffler]. Mace описал у наблюдавшейся им женщины послеродовое повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови без усиления клинических симптомов.

У небольшого числа больных роды наступали преждевременно [Mertz et al.] или были повторные спонтанные выкидыши [McQueen], что, по-видимому, не зависело от подагры. У другой больной, описанной McQueen, острый артрит впервые проявился после рождения 3-го ребенка в возрасте 25 лет, но неуточненное «почечное нарушение» было зарегистрировано в период первой и четвертой беременности в возрасте 20 лет и 31 года, соответственно; в возрасте 36 лет больная страдала артериальной гипертензией, предположительно в результате уратной нефропатии.

Значительный интерес представляют несколько документированных случаев подагрической нефропатии, при которых беременность протекала с азотемией.

Greenhut и сотр. описали 28-летнюю женщину, у которой подагра, возможно, была связана непосредственно или вторично с саркоидозом [Batt et al.]. Больная страдала подагрическим артритом с 26 лет; 2 ее беременности в возрасте 22 и 26 лет, привели к преэклампсии. Во время первой беременности у нее были тяжелая анемия и уремия, которые медленно исчезли, и вплоть до второй беременности она «была здорова».

Friedman и Little сообщили о женщине 29 лет из семьи, отягощенной подагрой, страдавшей этим заболеванием в течение 6 лет. У нее в анамнезе было 2 неосложненные беременности и 2, окончившиеся спонтанным выкидышем. На 34-й неделе беременности у больной развилась преэклампсия, за которой последовала явная уремия. Состояние было угрожающим, в связи с чем прибегли к стимуляции родов окситоцином. Родившийся ребенок с массой тела 1550 г остался в живых.

После родов состояние женщины быстро улучшилось, и функция почек как будто бы нормализовалась. Следующая беременность протекала с тяжелыми приступами подагры в I триместре. Женщине была сделана элективная гистеротомия и перевязка труб. Во время операции функция сердечно-сосудистой системы и почек не нарушалась.

Weingold описали больную подагрой, в акушерском анамнезе которой были 3 спонтанных выкидыша, преждевременные и срочные роды. При 2 более подробно описанных беременностях отмечена легкая азотемия, причем при второй из них — резкая гиперурикемия. Преэклампсия не развилась и в остальном течение беременности ничем не осложнялось. За обеими беременностями последовало обострение подагры.

Lee и Loeffler сообщили о женщине с как будто бы подагрической нефропатией, анемией, азотемией и легкой гипертензией. Беременность завершилась кесаревым сечением на 37-й неделе. Подобно пациентке, описанной Weingold, состояние этой женщины во время беременности никогда не достигало критического; до появления клинических признаков подагры у нее было несколько неосложненных беременностей, заканчивавшихся срочными родами.

Batt и сотр. описали больную подагрической нефропатией, у которой были 2 беременности, осложненные анемией и выраженной азотемией. При второй беременности имела место потеря соли почками, а увеличив потребление соли, удалось частично устранить прогрессирующую почечную недостаточность. Из-за стойкой гипертензии пришлось индуцировать роды.

Некоторые авторы рекомендовали применять во время беременности на фоне подагры пробенецид, обильное питье и в случае необходимости колхицин. Weingold наблюдал болезнь гиалиновых мембран у доношенного ребенка, мать которого лечилась пробенецидом и колхицином, но в других случаях подобных последствий как будто не отмечали. Мы не нашли сообщений об опыте лечения подагры во время беременности аллопуринолом.

Приведенный выше обзор четко показывает, что подагра и беременность могут сочетаться и не столь редко, как обычно думают врачи или описывают в литературе, и что при подагрической нефропатии беременность иногда опасна. Снижение плодовитости не доказано, хотя оно не было бы неожиданным в отношении индивидуумов, страдающих хроническим заболеванием. Беременность может, но не обязательно, сделать приступы артрита более редкими; у некоторых больных после родов наблюдается обратное.

Подагра нередко имеет семейный характер, и наследование ее, так же как бессимптомной гиперурикемии, доказано. Однако за исключением определенных редких форм подагры, наследуемых как сцепленный с Х-хромосомой рецессивный признак, генетические аспекты заболевания плохо освещены; предполагалось и доминантное и мультифакториальное наследование. Этот вопрос критически рассмотрели Wyngaarden и Kelley, подчеркнувшие гетерогенность подагры и необходимость изучения механизмов и типов наследования в отдельных семьях.

Генетическая консультация в целом не имеет особого значения при этом заболевании, обычно сравнительно доброкачественном. Если суммировать имеющиеся данные, можно привести следующие цифры [Smyth]: около 25% родственников больных подагрой будут иметь гиперурикемию, а из них у 20% (примерно, 5% родственников) будет клинически выраженная подагра. Принято считать [Seegmiller, Wyngaarden, Kelley], что у заболевших сыновей больных женщин подагра бывает особенно тяжелой.

Использованные источники:medicalplanet.su

Подагра во время беременности

Иногда у женщин можно наблюдать заболевание подагра при беременности. Эта болезнь возникает вследствие неправильного обмена веществ. Суставы страдают от накопления солей мочевой кислоты, которая не выводится с организма. Подагра в индивидуальных случаях влияет на нервную систему, поэтому беременная женщина может испытывать непреодолимую сонливость или нервозность.

Причины возникновения

При нарушениях обменных процессов содержание мочевой кислоты в крови значительно превышает норму. Вследствие чего в полостях соединений откладываются кристаллы натриевой соли, которые образовывают подагрические узлы. Можно выделить несколько причин, запускающих этот патологический процесс:

  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • дегидратация организма;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственное предрасположение;
  • гипертония;
  • сбой в липидном обмене;
  • злоупотребление продуктами, содержащими мочевую кислоту, например, чечевицей;
  • заболевания почек;
  • несбалансированный рацион.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

При беременности симптоматика заболевания может некоторое время не проявляться. Первые признаки патологических процессов могут обнаружиться после существенного прогрессирования подагры. Симптомы болезни:

  • признаки отравления организма;
  • сбои в работе нервной системы, например, раздражительность;
  • боль в соединении, которая усиливается при нажатии;
  • резкие болевые ощущения в ночное время;
  • образование шишки на суставе, покраснение;
  • ограниченная подвижность соединения;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • повышение температур тела.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

В период беременности нельзя проходить процедуры для диагностики, которые могут навредить плоду. К ним можно отнести рентген. Лечащий врач должен учитывать это при назначении всех исследований. Диагностические мероприятия, которые помогут установить верный диагноз:

  • Анализы крови и мочи для выявления воспаления.
  • Биохимическое изучение крови на количество мочевой кислоты.
  • УЗД поможет определить степень поражения.
  • Тактильный и визуальный осмотры ревматолога.
  • Пункция синовиальной жидкости для выявления моноурата натрия.

При диагностических процедурах могут выявить такие виды подагры, представленные в таблице:

Лечение заболевания

Терапию при подагре во время беременности может назначать только специалист. Для успешного лечения необходимо придерживаться определенных правил. Они помогут снять неприятную симптоматику, предотвратят распространение заболевания, улучшат самочувствие. Рекомендации, которых необходимо придерживаться:

  • Правильное питание. С ежедневного рациона нужно исключить соленое, жирное, острое. Употреблять чай, кофе, какао и бобовые в ограниченном количестве.
  • Пить достаточно воды на протяжении дня.
  • Питаться регулярно, желательно небольшими порциями 5—6 раз в день.
  • Носить ортопедическую обувь.
  • Контролировать свой вес, он должен быть в пределах нормы для беременных.
  • Заниматься спортом, который предусмотрен для женщин в положении.

Вернуться к оглавлению

Препараты от подагры при беременности

Медикаментозное лечение при беременности довольно трудное. Женщинам в положении нежелательно принимать препараты синтетического происхождения. Если есть острая необходимость в приеме лекарства, то врачи назначают медикаменты с натуральными составляющими. К ним можно отнести «Цистон», он помогает выводить мочевину с организма. Чтобы снизить интенсивность приступов подагры, могут назначить «Колхицин». Для мочегонного эффекта принимают «Верошпирон», но в 1 триместре его пить запрещено. Купировать воспалительный процесс можно с помощью препарата «Преднизолон».

Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, лечащий врач может назначить миостимуляцию, иглорефлексотерапию, термотерапия, фитотерапевтический курс. А также необходимо делать разгрузочные дни и вести активный образ жизни.

Народные рецепты

Для лечения подагры подойдут методы нетрадиционной терапии. Эффективно можно использовать компрессы. Действенные рецепты:

  • Взять 50 г морской соли и смешать с таким же количеством меда. Смесь положить на марлю и накрыть поврежденный участок. Затем зафиксировать, подержать 6 часов.
  • Смешать ромашку и бузину, залить водой. Кипятить 5 мин., после остывания намочить полученной жидкостью марлю и приложить на сустав.

Очень полезно пить чай из лечебных растений. Это поможет восстановить обменные процессы в организме. При подагре рекомендуют заваривать ромашку, мелису и липу. Перед началом терапии с помощью народных средств нужно проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на любые компоненты, которые будут использоваться для лечения.

Использованные источники:osteokeen.ru

Похожие посты