Подагра лечение германия

Лечение подагры за границей – высокие шансы на выздоровление

Зарубежные клиники достигли больших успехов в борьбе с подагрой. И хоть считается, что полностью одолеть ее невозможно, иностранные специалисты – благодаря доступу к самым современным терапевтическим методикам и лекарственным препаратам – способны останавливать прогрессирование заболевания, избавлять пациентов от мучительных приступов и предупреждать у них развитие серьезных осложнений, в числе которых мочекаменная болезнь и острая почечная недостаточность.

Своевременно проведенное лечение подагры за границей позволяет страдающим от нее людям значительно повысить качество жизни, забыв о боли, дискомфорте и скованности движений. Причем в большинстве случаев зарубежные специалисты обходятся консервативными способами, прибегая к хирургическому вмешательству лишь в обстоятельствах крайней необходимости.

К тому же в некоторых странах предлагаются вполне лояльные ценовые условия. Например, стоимость лечения подагры в Израиле ниже, чем в Европе или США при таком же высоком качестве предоставляемых медицинских услуг.

Ведущие клиники за рубежом

Южная Корея, Сеул

Как проявляется подагра: основные симптомы

Подагру вызывает избыток мочевой кислоты в крови, который образуется вследствие нарушения метаболических процессов. Соли этой кислоты – ураты – в виде микроскопических кристаллов откладываются в полости суставов и мягких тканях вокруг них, образуя подагрические гранулемы (тофусы), которые становятся причиной сильных болей и способны полностью разрушить сустав. Такие отложения чаще всего локализуются в суставах больших пальцев ног, чуть реже они поражают голеностоп, колени, локти и кисти.

На начальных стадиях подагра протекает почти бессимптомно. Прогрессируя, она проявляется рецидивирующими приступами острого артрита, которые усиливаются в ночное время. В такие моменты подагрик ощущает острую боль в воспаленном суставе, наблюдает его покраснение и припухлость. Подагрические приступы также нередко сопровождаются местным повышением температуры и абдоминальными болями. Если болезнь не лечить, со временем приступы станут более частыми, и все больше суставов будут вовлекаться в патологический процесс.

На стадии, когда болезнь перешла в хроническую стадию, становятся отчетливо заметными костные разрастания на пораженных суставах и их деформация.

Как проходит диагностика подагры в зарубежных клиниках

От того, насколько качественной будет диагностика, во многом зависит успех лечения подагры. В зарубежных медицинских центрах этому этапу уделяют особое внимание: все диагностические мероприятия, необходимые для уточнения диагноза и определения степени и характера поражения, здесь проводятся на новейшем высокоточном оборудовании под руководством опытных клиницистов и занимают всего несколько дней.

Реализация диагностической программы начинается с осмотра пациента профильным специалистом. Врач выслушивает жалобы, задает вопросы относительно специфики и времени появления симптомов, изучает историю болезни и анамнез, после чего осматривает пораженный сустав. Он отмечает изменения кожных покровов в области поражения, наличие отечности, покраснений и болевых ощущений.

Ввиду того что подагра имеет довольно характерные и ярко выраженные симптомы, доктор уже в ходе осмотра способен поставить верный диагноз. Но чтобы подтвердить свои подозрения, он выписывает направления на уточняющие обследования. В первую очередь пациенту с подозрением на подагру делают развернутый анализ крови, где ключевым показателем является уровень мочевой кислоты. Чтобы дифференцировать подагрическое поражение от других ревматологических заболеваний, специалисты зарубежных клиник в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование пораженной конечности. С этими же целями выполняют ряд специфических ревматологических проб.

Обследование при подозрении на подагру, кроме того, непременно включает в себя пункцию пораженного сустава с последующим исследованием состава синовиальной жидкости – диагноз подтверждается при обнаружении в ней кристаллов соли мочевой кислоты. Врачи также тщательно обследуют мочевыделительную систему, чтобы выяснить, не успели ли сформироваться конкременты в ее органах.

Отзывы о лечении подагры за границей свидетельствуют о том, что в программу диагностики также входит общее обследование организма на предмет выявления патологий, которые могут способствовать повышенному содержанию мочевой кислоты в крови, а значит, мешать эффективному лечению . К таковым, в частности, относятся метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, артериальная гипертензия, нарушения в работе почек.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Офер Меримский

Профессор Ульф Ландмессер

Профессор Сунг Хун Нох

Доктор Элис Донг

Как за границей лечат подагру: современные методы

Основная цель зарубежных медиков – добиться смягчения течения патологии и устранить болезненные симптомы, существенно снижающие качество жизни подагрика. Для этого в ведущих клиниках мира используют целый комплекс методик: грамотно комбинируя и сочетая различные способы лечения подагры, за границей значительно повышают эффективность терапии. Лечение всегда проводится по индивидуальному плану, в составлении и реализации которого участвуют специалисты различного профиля: ревматологи, нефрологи, ортопеды, диетологи и другие.

Консервативное лечение подагры является приоритетным и в большинстве случаев включает в себя:

Медикаментозную терапию . Если болезнь находится в стадии обострения, сопровождаясь приступами подагрического артрита, пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, преимущественно нестероидные. Они помогают купировать болевой синдром, снимают воспаление, отечность и покраснения. В случае противопоказаний или непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, а также при множественных поражениях суставов, применяют кортикостероиды.

Фармакологические средства могут вводиться перорально, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций, а также применяться наружно – в форме мазей, кремов и гелей. Вид лекарственных препаратов и их оптимальную дозировку заграничные врачи всегда подбирают индивидуально, с учетом характера и степени выраженности симптомов, а также особенностей организма пациента.

Когда подагрический приступ миновал, и человек находится в стадии ремиссии, в медикаментозную терапию включают препараты, снижающие синтез мочевой кислоты, способствующие ее выведению из организма и препятствующие отложению ее солей в костных и мягких тканях.

Кроме того, дополнительно могут быть назначены средства, действие которых направлено на устранение сопутствующих подагре патологий: атеросклероза, гипертонии, повышенного уровня липидов и сахара в крови, а также препараты, препятствующие образованию камней в почках и других органах мочевыделительной системы.

Диетотерапию . Улучшение состояния при подагре не может быть достигнуто без изменений в рационе. В зарубежных клиниках с пациентом работает диетолог, который разрабатывает для него индивидуальный план питания. В первую очередь из рациона исключают продукты, содержащие пурин: бобовые, жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, субпродукты, грибы, а также крепкий чай, сладкую газировку, кофе и алкоголь, в особенности виноградные вина. При этом рекомендуют увеличить потребление чистой воды, отдавая предпочтение щелочной минеральной воде.

Физиотерапию . Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью комплексного лечения подагры. Они помогают улучшить состояние пациента: снимают воспаление в пораженных суставах, способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты, улучшают микроциркуляцию и метаболизм в суставных тканях и т.д. Чаще всего используют электрофорез, инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, тепловые процедуры, грязелечение, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, массаж, лечебную физкультуру и бальнеотерапию.

Хирургические методы лечения подагры за границей используют при запущенных подагрических состояниях. Их применение целесообразно в случае развития деструктивного артрита, при больших болезненных тофусах, которые деформируют конечности, при угрозе некроза кожи, нарушении иннервации в области поражения, ограничении функций сухожилий и т.д. Оперативное лечение в таких ситуациях может заключаться в удалении солевых отложений, восстановлении поврежденного суставного хряща, частичной или полной замене разрушенного сустава современными эндопротезами.

Смотрите видео о лечении

Сколько стоит лечение подагры за границей

Стоимость лечения зависит от целого ряда факторов: от клиники, где лечат подагру за границей, количества привлеченных специалистов, объема диагностических мероприятий, используемых терапевтических методов, необходимости хирургического вмешательства, длительности лечения, потребности в госпитализации, стоимости лекарственных препаратов и многих других.

Итоговую цену на лечение подагры врачи зарубежных клиник обычно называют после того, как проведут необходимые обследования пациента, разработают и утвердят для него индивидуальную лечебную программу.

К тому же, цены разнятся в зависимости от страны, где пациент проходит лечение. Самые доступные они в клиниках Израиля. Разница в стоимости по сравнению с другими востребованными у медицинских туристов странами – Германией, Австрией, Китаем, США – составляет порядка 30–50%.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Ортопедия.

Использованные источники:mdtur.com

Лечение подагры в ведущих центрах и клиниках Германии

Обратите внимание на другие 23 клиники Германии, которые работают и помогают пациентам по направлению Ревматология

Ни одного вопроса не задано

Организационные вопросы:

В Германии официальный язык – немецкий.

Официальная валюта Германии – евро.

Время полета (Москва — Берлин) – 3 часа

Как поехать на лечение в Германию

Люди, которые собираются на лечение в Германию из Москвы, Ташкента, Астаны и других городов бывшего Союза, часто задают себе вопросы:

  • Как попасть на лечение в Германию?
  • Как оплатить услуги немецких клиник?

Самый простой способ поехать на лечение в Германию – обратиться к услугам надежных специализированных компаний, которые помогут подобрать подходящую клинику и оформить необходимые документы.

Иностранцы в немецкие клиники принимаются только после полной предоплаты лечения. Если по каким-либо причинам необходимость в предоплаченных процедурах отпадает, их стоимость затем пациенту возвращается.

Цены на авиабилеты в Германию от популярных авиакомпаний

Из Москвы и обратно

Аэрофлот — от 12 951 р.

Lufthansa — от 13 892 р.

S7 — Сибирь — от 15 045 р.

Авиабилеты в Германию от low-cost авиакомпаний

Бюджетные перевозчики предлагают перелеты:

Москва – Берлин – Москва от 9 408 р. (Germanwings)

Санкт-Петербург – Берлин – Санкт-Петербург от 13 259 р. (Air Baltic).

Москва – Мюнхен – Москва от 14 424 р. (Air Baltic)

Использованные источники:docland.ru

Направления медицины

Лечение подагры в Германии

Подагра – это патология обмена веществ , которая сопровождается повышением в крови уровня мочевой кислоты – гиперурикемией. Заболевание развивается длительно, но проявляется очень остро в виде подагрического артрита первого пальца стопы. Пациенты, которые хоть раз перенесли приступ подагры, никогда не спутают это состояние с другими. Кроме подагрического артрита, болезнь сопровождается образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре из-за отложения кристаллов мочевой кислоты

Обострение чаще всего развивается после нарушения диеты и употребления алкоголя, в частности темного пива или красного вина. Поэтому после того, как болезнь будет вылечена, пациент в обязательном порядке должен соблюдать особую диету. Подагра легко поддается лечению, главное – это своевременная диагностика патологии, что позволит скорее назначить лекарства и облегчить состояние больного.

Хочется отметить, что подагра – это не самое страшное нарушение обмена веществ. Если пациент пройдет курс лечения и в дальнейшем будет соблюдать диету, болезнь никогда не вернется. К тому же профилактическое питание устраняет лишь некоторые продукты, которые легко заменяются другими.

Диагностика подагры

Диагностика патологии основана на исследовании крови с определением уровня мочевой кислоты и выявлением острофазовых показателей. У некоторых пациентов приступ подагры может имитировать некоторые ревматологические заболевания, поэтому обязательно проводится рентгенография пораженного пальца. А выполнение некоторых специфических ревматологических проб позволяет с большой долей вероятности исключить другие патологии.

Ввиду того, что каждое нарушение обмена веществ – это системная патология, лечение подагры за рубежом не проходит без диагностики состояния внутренних органов. Особенно важно исследовать мочевыделительную систему на предмет наличия конкрементов. Кстати, небольшие камни зарубежные специалисты предпочитают не удалять, а вести за пациентом наблюдение. Считается, что после нормализации уровня мочевой кислоты мелкие конкременты или песок естественным путем выведутся из организма без приступа почечной колики или других болевых ощущений.

Методы лечения подагры

Лечение подагры за границей включает в себя следующие мероприятия:

  1. Назначение нестероидных противовоспалительных средств для купирования болевого синдрома. Боль при подагрическом артрите имеет высокую интенсивность, поэтому противовоспалительные средства назначаются на несколько дней. Они никоим образом не влияют на развитие патологии, но улучшают состояние больного благодаря обезболивающему эффекту.

  1. Растительные препараты на основе колхицина, которые уменьшают выраженность воспалительной реакции, снимают отек и покраснение, уменьшают болевой синдром. Колхицин – это отличное средство для больных с подагрой, позволяющее в короткий срок облегчить их состояние и остановить прогрессирование болезни.
  2. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, например аллопуринол. Эти средства назначаются на длительное время, их доза подбирается и корригируется в зависимости от уровня мочевой кислоты в крови. Лечение подагры за границей проводится современными препаратами на основе аллопуринола, которые имеют высокое качество и не вызывают у пациентов побочных эффектов.
  3. Разъяснение правил поведения, подбор диеты. На время купирования острого приступа диета будет максимально серьезной. А после выздоровления пациенты должны будут исключить прием некоторых препаратов, содержащих большое количество пуринов.

Зарубежные специалисты тщательно следят за всеми новинками и исследованиями. В частности, последнее исследование подтвердило, что прием аллопуринола – главного противоподагрического средства – во время обострения подагрического артрита приводит к усилению болевого синдрома. Поэтому препараты на основе аллопуринола назначаются лишь после купирования обострения. Это позволяет сделать лечение подагры в Германии еще более эффективным.

Стоит отметить, что все зарубежные специалисты находятся в тесном сотрудничестве друг с другом, а многие из них практикуют в многопрофильных медицинских центрах. Поэтому если у пациента определяется сопутствующая патология, в частности отложение камней в почках, за рубежом к его лечению подключатся смежные специалисты.

После того как острый приступ подагры купирован, немецкие специалисты могут предложить пациенту подбор санаторно-курортного учреждения, где можно пройти курс детоксикации и расслабиться. Там же могут выполняться физиопроцедуры и подбираться диета.

Цены на лечение подагры в Германии зависят от того, сколько длится курс, необходима ли госпитализация, какие препараты и в каких дозах пациент принимает. Перед тем как отправить пациента на лечение, мы согласовываем с ним план терапии, объясняем все неясные и спорные моменты, а также ориентируем по ценам. Мы составим примерную стоимость лечения у каждого из предлагаемых докторов, и Вы сможете выбрать подходящий вариант. Мы помогаем Вам и сопровождаем Вас в течение всей поездки. Deutsche Medizinische Union – Ваш надежный спутник в лечении за рубежом.

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Использованные источники:www.dmu-medical.com

Лечение подагры в Германии

Подагра — это обменное заболевание, то есть заболевание, вызванное нарушением обмена веществ. При этом в крови накапливается слишком большое количество мочевой кислоты. Это может случиться из-за того, что тело производит слишком большое количество мочевой кислоты.

Подагра. История болезни

Раньше было принято считать, что подагра является болезнью богатых и состоятельных людей. До конца 17-ого столетия не было отличия между ревматизмом и подагрой. Лишь почти через сто лет, в 1797 году, впервые обнаруживали кристаллы мочевой кислоты в подагрическом узле. Спустя 50 лет ученые выяснили, что при подагре речь идет об обменном нарушении. Но к этому времени была уже замечена взаимосвязь между заболеванием подагрой и повышенным потреблением мяса и спиртных напитков.

Медики отличают 2 формы подагры:
Первоначальная подагра возникает из-за наследственного предрасположения. Тело образует большее количество мочевой кислоты, чем он выбывает. Как последствие мочевая кислота накапливается в теле.
Вторичная подагра возникает вследствие других заболеваний или медикаментов.

Кристаллы мочевой кислоты, откладывающиеся при подагре, вызывают болезненные воспаления суставов, которые могут вести неизлечимой болезням суставов. Медики называют такие последствия подагры Arthritis urica. Также кристаллы могут откладываться во внутренних органах, например, в почках, и там вызывать сбои в функциях органов.

При подагре наступают боли в суставах.

Если концентрация мочевой кислоты достигает критической отметки, то поражение суставов оказывается подобно приступу и сопровождается покраснением, болями и это место становится горячим. Если такой острый приступ подагры наступает впервые, то поражается основной сустав большого пальца ноги.

Частота

Подагра встречается в странах с высоким уровнем жизни существенно чаще чем, к примеру, в развивающихся странах. Это можно объяснить разнообразным питанием: Особенно высокое потребление мяса, а также алкоголя могут содействовать началу развития подагры.
В благосостоятельных странах или районах подагрой заболевают примерно от 1 до 2 из 100 человек, причем чаще пожилые люди и преимущественно мужчины.

Причины подагры

Чаще всего подагра передается наследственно: Соответствующее наследственное предрасположение влечет за собой, то что тело, либо
вырабатывается слишком малое количество мочевой кислоты – что происходит у людей с подагрой чаще всего, или
вырабатывается слишком большое количество мочевой кислоты – это происходит редко и может случаться, например, при первоначальной детской подагре (Синдром Лёша — Нихена).

Но и в том, и в другом случае, независимо от причин заболевания, повышается уровень мочевой кислоты в крови. И это принято называть первичной гиперурикемией. Если уровень мочевой кислоты слишком высок, то образуются кристаллы мочевой кислоты, которые являются причинами типичных жалоб при подагре: Кристаллы откладываются, прежде всего, в сочленениях, сумках слизи и сухожилиях и могут вести к болезненным воспалениям суставов.
В будущем кристаллы мочевой кислоты откладываются в теле на различных местах. Они возникают, прежде всего, в суставах, слизистых сумках и сухожилиях.
Однако, определенные заболевания или медикаменты могут быть также причинами появления подагры. В этом случае врачи говорят о вторичной гиперурикемии.
С одной стороны, заболевания почек или диабет второго типа могут вести к тому, что почки выделяют меньшее количество мочевой кислоты. С другой стороны, вторичная подагра может возникать из-за отмирания большого количества клеток тела, например, при лейкемии – и при этом существует высокая нехватка пурина. Чем большее пурина в теле, тем возникает большее количество мочевой кислоты.

Мясо содержит много пурина.

Человек принимает пурин при приеме пищи. Хотя продукты питания, содержащие пурин являются причинами появления подагры, но они также могут благоприятствовать приступу подагры.

Кто обременен наследственно и ест еду с повышенным количеством пурина, уровень мочевой кислоты того повышается на длительный период и способствует возникновению приступа подагры.

Почему возникает подагра?

На приступ подагры могут влиять определенные факторы. К ним также относятся:

  • повышенное потребление спиртных напитков,
  • потребление больших количеств продуктов с содержанием пурина,
  • физическое перенапряжение и переутомление
  • высокая потеря веса, например, из-за поста.

Симптомы подагры

Симптомы при подагре сперва незаметны. Такая бессимптомная фаза подагры может продолжаться долгие годы. В течение этого времени уровень мочевой кислоты поднимается сначала в крови — возникает, так называемая, гиперурикемия.

Острый приступ подагры

Отчетливые симптомы встречаются только тогда, когда концентрация мочевой кислоты достигает критической отметки: Тогда образуются кристаллы мочевой кислоты, которые могут откладываться в суставах, так что возникает острый приступ подагры. Часто при этом затрагивается основной сустав больших пальцев ног.

  • жжение в суставах, на ощупь суставы горячие,
  • внезапное изменение цвета кожи в районе сустава от красного цвета до синеватого,
  • опухлость сустава.

Каждое прикосновение очень болезненно. Люди, у которых произошел острый приступ подагры, могут наступать только на пятку, и могут ходить только прихрамывая. Однако, могут быть затронуты и другие суставы при приступе.
Не обращаясь за помощью к врачу — это может продолжаться около 2 недель, до тех пор, пока симптомы воспаления не стихнут. Затем в большинстве случаев длится продолжительная фаза (от одного месяца до года), которая не сопровождается никакими симптомами подагры.

Хроническая подагра

Хроническая подагра может возникнут тогда, когда подагру долго не могли определить или неверно лечили. Хроническая подагра все-таки встречается редко. Типичные симптомы — это постоянные боли и постоянные изменения суставов, которые ухудшают их функцию. Боли сопровождаются всегда, как в спокойном состоянии, так и в подвижном.

Хроническая подагра может вести к тому, что в сухожильях ближе к суставам – например, в локте, рука и нога – откладываются кристаллы мочевой кислоты и образуют подагричный узел. При этом речь идет о безболезненных, жестких узелках величины максимум 1 см, которые находятся непосредственно под кожей. Если подагричные узлы вскрываются, из них начинает выходить белая масса, которая состоит из мочевой кислоты.

В некоторых случаях подагричные узлы появляются по краям хряща уха, а также могут возникать на веках или ноздрях.

Постановка диагноза при подагре

В большинстве случаев подагру можно диагностировать только на основе типичных симптомов во время острого приступа.

Чаще всего первый приступ подагры начинается в большом пальце ноги. В суставе большого пальца ноги ощущается боль и жжение. Если боль наступила резко, в течение нескольких часов и длиться продолжительное время, то речь идет скорее всего о подагре.

Самый важный определитель диагноза подагры — это анализ крови. Этот анализ необходимо сделать для того, чтобы определить уровень мочевой кислоты в крови. Повышенный уровень мочевой кислоты говорит о вероятности заболевания подагрой. При этом уровень мочевой кислоты составляет более 6,5 мг на 100 мл сыворотки крови. В качестве сравнения: У здорового человека уровень мочевой кислоты равен примерно от 3 до 6 мг за 100 мл сыворотки крови.

Кроме того, врач может подтвердить наличие кристаллов мочевой кислоты в пораженных суставах, проанализировав жидкость сустава.

На ранней стадии подагры обследования с помощью рентгеновского аппарата не способствуют диагнозу, так как на рентгене изменения незаметны. Со временем при подагре изменения в суставах, сочленениях и подагричных узлах становятся более заметны, и их уже можно распознать на рентгене.

Использованные источники:topmed-24.ru

Похожие посты