Подагра и виды лечения

Симптомы и лечение подагры

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением пуринового обмена веществ в организме и характеризующееся отложением мочекислых солей (уратов) в костях, суставах, хрящах, сухожилиях и др.

Симптомы и признаки подагры

Развитие подагры, как правило, сопровождается болевыми приступами.

Болевой приступ обычно начинается остро, чаще ночью. Внезапно, без видимой причины возникает острая боль в пораженном суставе, образуется припухлость, сопровождающаяся краснотой и резкой болезненностью.

Появляется озноб со значительным повышением температуры. К утру боль стихает, с тем чтобы к ночи возобновиться с новой силой. Так продолжается несколько суток подряд. Затем приступы прекращаются; перерывы между приступами могут продолжаться от нескольких дней до 1-2 лет.

Причины и виды подагры

Выделяют два вида подагры: метаболическая – продукция мочевой кислоты существенно выше нормы и почечная – недостаточный уровень экскреции вещества в почках. В основном при обследовании выявляются оба типа причин.

Пуринами называют группу азотистых оснований – характерных компонентов нуклеиновых кислот. Конечным продуктом расщепления пуриновых соединений является мочевая кислота, которая выводится почками.

Расщепление пуриновых соединений до мочевой кислоты многостадийно. Считается, что основной фактор регуляции данного обмена – концентрация промежуточного метаболита 5-фосфорибозил-1-пирофосфата, повышение которого усиливает синтез мочевой кислоты или наоборот. Избыток 5-фосфорибозил-1-пирофосфата формируется в результате повышенной или пониженной активности некоторых ключевых ферментов (синтетазы, трансферазы), участвующих в метаболизме пуринов.

Подагра бывает первичной (заболевание как таковое) или вторичной (симптом другого заболевания или последствие приема отдельных лекарственных средств, в частности диуретиков). Вторичная подагра – следствие избыточной активизации цикла нуклеиновых кислот, например, из-за повышенной активности костного мозга или снижения нормальной продолжительности жизни клеток различных тканей. Данные процессы происходят в результате таких заболеваний, как мононуклеоз, множественная миелома, некоторые типы анемий, гемоглобинопатий, карцином и др.

Причины, способствующие развитию подагры:

  • Почечная недостаточность (основной фактор).
  • Дефекты фильтрации мочевой кислоты в почечных канальцах.
  • Болезни крови. Кроме некоторых типов анемий (гемолитическая, пернициозная) и миеломы фактором риска является хронический миелолейкоз.
  • Обширный псориаз.
  • Отравление свинцом при продолжительном воздействии или высокой концентрации.

Диагностика подагры

Типичные признаки подагры: приступы острого артрита, чаще в ночное время; появление тофусов (уплотнений подкожной клетчатки); признаков нарушения работы почек и присутствия в них камней.

Метод, четко подтверждающий наличие у пациента подагры, – гистологическое исследование для выявления в суставной жидкости или тканях кристаллов мочевой кислоты. Однако для установления диагноза чаще используют рентгенологическое обследование суставов (обычно кистей и стоп) и мягких тканей. В результате обнаруживаются:

  • Подагрические «пробойники» (костные эрозии, напоминающие кисты).
  • Склероз суставов (поражение тканей).
  • Признаки тофусов (уплотнение, затемненность).

Обязательно проверяют содержание мочевой кислоты в крови. Исследование проводят несколько раз для достоверности результатов. В момент приступа содержание кислоты нередко бывает в норме, так как избыток соединения проникает в суставы.

Лечение подагры

Основные цели терапии: лечение первопричинного заболевания, нормализация уровня мочевой кислоты и купирование болевого синдрома.

Лекарственные средства

Первый этап терапии направлен на уменьшение болевого синдрома и отечности, нормализацию подвижности суставов.

Лечение острого приступа болезни устраняют с применением:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов: Ибупрофен, Нимесулид на протяжении 5 дней – 1 недели. При поражении сразу нескольких суставов рекомендовано использование Нимесулида в форме гранул. Применение Аспирина с целью купирования воспаления и болевого синдрома противопоказано, поскольку данный препарат оказывает влияние на уровень мочевой кислоты.
  • Препаратов, способствующих оказанию противоподагрического и обезболивающего эффекта – Колхицин.
  • При неэффективности препаратов из группы НПВП и Колхицина назначают инъекции кортикостероидами. Применение препаратов данной группы может способствовать повторному обострению болезни, поэтому терапия должна осуществляться в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача.

В том случае, если подагра развилась на фоне нарушений углеводного обмена используют гиполипидемические препараты (Метформин).

Профилактика приступов и медикаментозная терапия хронической формы подагры осуществляются с использованием антигиперуремических препаратов (Аллопуринола) в сочетании с диетотерапией.

Физиотерапия

Физиотерапия не может быть назначена при остром течении болезни.

В период между приступами целесообразно проведение следующих процедур:

  • Прием соляных и сероводородных ванн.
  • Наложение грязевых или парафиновых аппликаций.
  • В случае развития болевого синдрома – прием радоновых ванн, облучение ультрафиолетом.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.

При тяжелом течении болезни может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим удалением узлов. Следует принимать во внимание, что данная процедура приводит к ограничению подвижности суставов.

Народные средства

  • Чеснок и лимон. Необходимо: 4 лимона; 3 головки чеснока. Лимоны и чеснок пропустить через мясорубку (лимоны берутся без косточек). Всю массу залить 7 стаканами кипятка, перемешать и дать настояться 1 сутки. Процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день.
  • Герань (настой). Необходимо: 2 чайные ложки измельченной сухой травы герани; 2 стакана холодной кипяченой воды. Залить герань водой, настоять 8 часов, процедить. Принимать небольшими глотками в течение дня.
  • Чеснок (настойка). Необходимо: 40 г измельченного чеснока; 100 г спирта или водки. Залить чеснок спиртом или водкой, настаивать в закрытом сосуде в течение 5-7 дней. Процедить. Принимать по 10 капель 2 раза в день за 30 минут до еды. Нельзя использовать при анемии, беременности и эпилепсии.
  • Череда. Необходимо: 2 столовые ложки измельченной травы череды; 500 г кипятка. Залить череду кипятком, настаивать в течение 12 часов, укутав, затем процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.
  • Любисток (корни). Необходимо: 5 г сухих измельченных корней любистка; 300 г кипятка. Залить корни кипятком, варить на малом огне 15 минут от момента закипания. Настаивать в течение 3 часов, укутав, затем процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Сабельник (настойка). Необходимо: 250 г сухого измельченного корня сабельника; 500 г водки. Сабельник залить водкой, настаивать в темном месте 3 недели. Принимать по 25 г 3 раза в день перед едой. Курс лечения – 2-3 месяца.
  • Почки березы (мазь). Необходимо: 1 стакан березовых почек; 0,5 кг свежего нутряного жира. Размолоть березовые почки в порошок и растереть с жиром. Поставить в духовку в глиняном горшочке и томить по 3 часа в сутки (при отсутствии духовки – на медленном огне на водяной бане) в течение 7 дней. После этого горячий жир слить в баночки. Мазь можно использовать при болезнях суставов, как ревматоидного характера, так и подагрического.
  • Лен (семена). Необходимо: 2 чайные ложки семян льна; 1,5 стакана кипятка. Залить семена льна кипящей водой, варить в течение 15 минут. Настаивать 10 минут, взболтать и процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день. Отвар готовить один раз в день.
  • Осины кора (настойка). Необходимо: 1 часть измельченной внутренней коры молодых ветвей осины с листьями; 10 частей 70 %-го спирта. Смешать компоненты, настаивать в течение недели, процедить. Принимать настойку по 25-30 капель на воде 3 раза в день.
  • Шалфей. Необходимо: 100 г шалфея; 6 л кипятка. Залить шалфей кипящей водой и кипятить 10 минут. Дать немного остыть. 1-2 л отвара вылить в отдельную емкость, чтобы подливать его в таз во время процедуры для сохранения температуры. Парить больные руки или ноги в полученном отваре по 30-60 минут 1 раз в сутки перед сном в течение 1-2 месяцев. После процедуры надеть теплые шерстяные перчатки или носки и лечь в них спать.
  • Яблочный чай. Необходимо: 3-5 неочищенных яблок; 1-1,5 л кипятка. Необходимо ломтики яблок залить кипящей водой, кипятить в закрытой посуде 10 минут. Затем настаивать 4 часа. Принимать в теплом виде несколько раз в день. Яблоки препятствуют образованию мочевой кислоты, поэтому позволяют добиваться положительного эффекта при заболеваниях, связанных с накоплением в организме солей мочевой кислоты, в том числе при подагре.
  • Смородина (листья). Необходимо: 1 столовая ложка измельченных листьев смородины черной; 0,5 л кипятка. Залить листья смородины кипящей водой, настаивать в течение 2 часов, укутав, затем процедить. Принимать по 1/2 стакана 4-5 раз в день. Листья черной смородины обладают сильным потогонным и мочегонным действием. Они освобождают организм от пуриновых веществ и избытка мочевой кислоты, которые характерны для подагры.
  • Хмель (шишки). Необходимо: 1 столовая ложка измельченных до порошка шишек хмеля; 1 столовая ложка сливочного масла. Ингредиенты смешать и растереть. Использовать как болеутоляющую мазь.
  • Сирень (цветы). Цветы сирени насыпать в пол-литровую банку доверху, залить водкой, настаивать 3 недели в темном месте, затем процедить. Принимать по 30 капель 3 раза в день до еды. Курс лечения – 3 месяца. Эту же настойку можно использовать для растираний и компрессов.
  • Пчелиный яд. Рекомендуем пройти у специалиста лечение укусами пчел. Пчелиный яд не только способствует облегчению больного, но и заметно укрепляет его иммунитет.
  • Перец горький. Необходимо: 10 стручков горького стручкового перца; такое же количество меда. Взять 10 стручков перца и прокипятить в 300 мл воды 10 минут (на слабом огне). Настаивать 5 часов. Процедить и смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день. Лекарство заметно повышает защитные силы организма в борьбе с подагрой.
  • Капуста или репа. Сырые листья капусты рекомендуется прикладывать к больным местам для уменьшения болей. Также рекомендуется прикладывать к больным местам репу – в виде вареной растертой массы.

Правильное питание при подагре

Полезные продукты

Необходимо как можно больше есть свежей земляники, винограда, салатов из капусты.

Регулярно употребляйте сок и плоды черной смородины.

Плоды и сок яблок препятствуют дальнейшему образованию в организме мочевой кислоты, которая способствует отложению солей в суставах.

Ежедневно употребляйте по 100 г моркови с 1 столовой ложкой растительного масла, которое помогает организму лучше усваивать витамин А.

Пейте сок арбуза и ешьте мякоть.

Что нужно исключить

Так как подагра развивается в результате нарушения пуринового обмена следует исключить из рациона продукты богатые «плохими» пуринами, которые в результате метаболизма превращаются в мочевую кислоту (гипоксантин, аденин, гуанин и ксантин). Суточная норма потребления пуринов при лечении подагры должна быть в пределах 100-150 мг (суточная норма для здорового человека около 600-1000 мг).

Содержание пуринов в продуктах:

Использованные источники:nmedik.org

Острая подагра: виды и лечение. Лекарства против подагры

Сегодняь подагра — это довольно распространенное заболевание, представляющее собой воспаление суставов и встречающееся в основном у пожилых людей, причем у мужчин гораздо чаще, чем у женщин. Подагра может поражать суставы практически любых частей тела, но, как правило, больше всего от нее страдают суставы пальцев ног.

Подагра ног

Почему возникает болезнь. Симптомы

Заболевание может иметь разные причины возникновения, которые необходимо выяснить, прежде чем начать лечение:

  1. наследственность – довольно частая причина, по которой может возникнуть подагра;
  2. неправильный рацион – это когда в меню преобладают жирные, высококалорийные блюда, алкоголь, большое количество мяса и жирной, соленой, копченой рыбы;
  3. ожирение – одна из наиболее часто встречающихся проблем современного общества, которая способствует появлению болезни;
  4. злоупотребление алкоголем — также является довольно распространенной причиной, поскольку именно алкоголь препятствует своевременному выводу соли из организма. Таким образом, происходит образование солевых кристаллов, которые начинают откладываться на суставах.

Болезненные приступы подагры могут спровоцировать большие физические нагрузки, общее переохлаждение или перегрев суставов: например, частое посещение сауны

Основные причины развития болезни связаны в первую очередь с высоким уровнем мочевой кислоты, который растет вследствие употребления продуктов с большим количеством пуринов.

Первыми признаками подагры является покраснение сустава, отек и резкая боль. Заболевание, которое проявляется данным образом, называется острым приступом, при лечении он может тянуться несколько дней, а в его отсутствие – до нескольких недель.

Возникновение подагры

Болезнь сопровождается довольно неприятными и болезненными симптомами, причем приступы, как правило, возникают в ночное время. В этот период возможны: высокая температура, нарушение стула и боли в области живота.

Способы лечения болезни

Лечение подагры – процесс очень сложный и длительный, причем заболевание невозможно полностью вылечить. Специалисты рекомендуют помимо медикаментозного лечения сбалансировать рацион, уменьшить физические нагрузки и дополнительно применять народные средства.

Современные методы борьбы с заболеванием, имеют в своем арсенале довольно много вариантов, и самостоятельно выбрать какой-либо из них бывает сложно. Лучше и правильнее всего будет обратиться к специалисту, который изучив причины возникновения болезни, найдет нужный способ лечения.

Наиболее эффективные методы лечения подагры, которые успешно справляются с заболеванием – это, конечно же, использование лекарственных препаратов. Они, как правило, помогают снять острую боль и воспаление, а также предохраняют от появления рецидивов.

Для снятия приступа врач назначает прием противовоспалительных нестероидных препаратов и глюкокортикоидов, которые выбираются в зависимости от наличия аллергических реакций, стадии и причины заболевания, присутствия хронических болезней, а также сопутствующих патологий. Острый приступ требует обеспечить пациенту покой и возвышенное положение для больного сустава.

Противовоспалительные препараты для суставов

Помимо этого, в аптечке пациента всегда должны находиться обезболивающие лекарственные препараты, поскольку начало приступа может быть довольно неожиданным.

Практически всегда врач прописывает пациенту крем Фулфлекс, состоящий из натуральных ингредиентов.

Хорошо работают при лечении подагры и таблетки, среди которых наиболее востребованными препаратами являются: Колцихин, Антуран, Аллопуринол, Пробенецид, Кетазон.

После снятия острой боли начинается процесс базовой терапии, которая направлена на лечение всего организма. И здесь правильный курс должен подобрать врач, основываясь на результатах анализов и дополнительных исследований.

Примечание: При лечении болезни стоит учитывать, что лекарственные препараты, назначаемые в период острого приступа, никак не влияют на колебания уровня мочевой кислоты и не рассчитаны на длительный прием.

Помимо традиционного лечения подагры, а также посещений врача, рекомендуется посетить курорт или санаторий, где пациентам предложат полный курс физиотерапии, бальнеотерапии, грязелечения, массаж и лечебную физкультуру. Помимо этого, употребление минеральной воды из источников – важный момент в лечении подагры, поскольку пациентам необходимо соблюдать водный режим и выпивать в течение суток не меньше 2,5 литров щелочной воды. Такое санаторно-курортное лечение помогает в какой-то степени устранить причины болезни.

Рекомендуется соблюдать водный режим

Народная медицина в борьбе с болезнью

Современные методы лечения болезни рекомендуется сочетать с народной медициной. Хорошие результаты при лечении подагры показывают «бабушкины» методы и хотя они не могут полностью излечить болезнь, но вполне помогают снять боль и избавиться от приступа:

  • снять воспаление можно с помощью раствора йода (10 мл) и измельченного аспирина (5 таблеток). Рекомендуется на ночь смазывать такой жидкостью воспаленные суставы;
  • лечение подагры содой и йодом;
  • можно устранить болевые ощущения с помощью активированного угля: размельчить таблетки угля и смешать их с льняным семенем, смазать смесью воспаленный сустав, укутать пленкой и теплым платком и лечь спать. К утру будет наблюдаться заметное облегчение;
  • эффективным средством в борьбе с заболеванием являются различные компрессы, например: соль с медом смешать в равных пропорциях и с помощью марли приложить к больному суставу. Повторять процедуру нужно до исчезновения болевых симптомов;
  • среди народных средств, которые действительно помогают лечить подагру, особое место занимают разнообразные отвары, травяные чаи и настойки.

Отзывы больных по поводу этих средств в подавляющем большинстве положительные.

Лечение подагры настойкой

Меры профилактики заболевания

Принцип лечебных мероприятий в случае с подагрой состоит в снижении содержания мочевой кислоты, что позволяет, в свою очередь, устранить причины, способствующие дальнейшему развитию болезни. Для этого необходимо пересмотреть подход к рациону , который нужно выстроить в соответствии со специальной диетой, являющейся в этом случае основной мерой профилактики в борьбе с болезнью.

В меню запрещается вводить следующие продукты:

  • жирную рыбу;
  • субпродукты/красное мясо;
  • консервы и копчености;
  • бульоны (рыбные, мясные);
  • грибы;
  • бобовые;
  • холодец;
  • животные жиры;
  • чай, кофе, шоколад;
  • пиво и алкогольные напитки;
  • потребление соли снизить до минимума.

Неправильное питание

Рекомендуется употреблять в достаточных количествах:

  • кисломолочные продукты;
  • молоко;
  • яйца;
  • крупы;
  • хлеб и хлебобулочные изделия;
  • овощи, фрукты, ягоды (как в сыром, так и в переработанном виде);
  • большое количество жидкости, желательно щелочной минеральной воды и соков (ежесуточно до 2.5–3 литров).

Довольно часто соблюдение диеты помогает пациентам избавиться от болевых ощущений и причины их появления. Читая отзывы пациентов по поводу диеты, можно прийти к выводу, что правильное питание является основой в лечении подагры.

Примечание: Категорически запрещается пациентам, имеющим диагноз подагра, использовать модные диеты на основе голодания.

К мерам профилактики также относится комплексная терапия, основанная на приеме лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Курс таких лечебных мероприятий назначает только врач исходя из того, какие причины сопутствовали появлению подагры, а также на какой стадии находится болезнь и есть ли сопутствующие заболевания.

В комплекс профилактических мер входит обследование в медицинском учреждении дважды в год, в которое включено УЗИ почек и контроль уровня креатинина и мочевой кислоты. Рентгенография суставов проводится раз в год.Возможные осложнения

Возникновение подагры и дальнейшее ее развитие в первую очередь ухудшает общее состояние организма, а также сокращает двигательные функции. При отсутствии должного лечения возможны тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни пациента:

  • лихорадка с высокой температурой;
  • подагрический артрит;
  • сепсис;
  • мочекаменная болезнь.

Новое медицинское исследование, проводимое в последние годы, показывает, что риск возникновения осложнений и патологий постоянно увеличивается. Без принятия срочных мер и эффективного лечения организм пациента может пострадать от необратимых нарушений двигательного аппарата и внутренних органов.

Появление первых признаков болезни сигнализирует о том, что необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы, прежде всего, установить причины, спровоцировавшие заболевание и затем начать лечебные мероприятия. Соблюдая рекомендации лечащего врача даже в случае возникновения такой сложной болезни как подагра, можно значительно облегчить общее состояние.

Использованные источники:osustave.ru

Подагра

Подагра – ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты – уратов в суставах, затем в почках. Клиника подагры характеризуется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями и формированием тофусов – подагрических узелков, приводящих к деформации суставов. В дальнейшем поражаются почки, может развиться мочекаменная болезнь и почечная недостаточность. Для диагностики подагры производят исследование синовиальной жидкости на наличие уратов, рентгенисследование пораженных суставов. Лечение подагры направлено на купирование воспаления (НПВС, глюкокортикоиды), снижение уровня мочевой кислоты в крови, нормализацию питания.

Подагра

В основе патогенеза подагры лежат метаболические расстройства, вызванные нарушением регуляции обмена пуринов в организме и ведущие к накоплению мочевой кислоты и ее производных — кислых уратных солей. Увеличенная концентрация мочевой кислоты (гиперурикемия) в плазме крови и отложение уратов является следствием их повышенного синтеза и уменьшения выделения с мочой. Уратные микрокристаллы накапливаются в суставных полостях с развитием подагрического воспаления, а также в почках, вызывая нефропатию.

Подагра обычно поражает пациентов после 40 лет, при этом у мужчин она выявляется в 20 раз чаще, чем у женщин.

Классификация подагры

В клинике подагры различаются почечная, метаболическая и смешанная формы. Почечная форма подагры характеризуется снижением экскреции мочевой кислоты, метаболическая – излишками ее образования; смешанная форма сочетает умеренные нарушения синтеза и удаления из организма мочевой кислоты.

В зависимости от причин, ведущих к развитию заболевания, подагра может быть первичной либо вторичной. Первичная подагра нередко бывает обусловлена генетическими дефектами и гипофункцией ферментов, участвующих в обмене пуринов и выведении мочевых солей. К факторам развития подагры относится избыточный и однообразный характер питания, повышенное потребление мясной пищи и алкоголя, малоактивный образ жизни. Вторичная подагра является следствием других заболеваний — патологии почек с нарушением их функций, заболеваний крови (лейкозов, лимфомы, полицитемии), псориаза, лекарственной терапии цитостатиками, салуретиками и др. препаратами.

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры: типичный (классический) приступ острого подагрического артрита, полиартрит по инфекционно-аллергическому типу, подострый, ревматоидоподобный, псевдофлегмонозный, периартритический и малосимптомный варианты.

Симптомы подагры

В клинике подагры различают 3 фазы: преморбидную, интермиттирующую и хроническую.

Преморбидная фаза характеризуется бессимптомной урикемией и еще не является подагрой. На лабораторном уровне гиперурикемия выявляется у 8-14% взрослых. Интермиттирующая фаза подагры характеризуется эпизодами приступов острого артрита, чередующимися с бессимптомными периодами. К проявлениям хронической формы подагры относится образование подагрических узелков (тофусов), хроническое течение подагрического артрита, внесуставные проявления в виде поражения почек (в 50-70% клинических случаев).

Классический приступ острого подагрического артрита развивается у 50-80% пациентов. Типично внезапное начало, чаще в ночные часы. Первичный приступ подагры нередко бывает спровоцирован алкоголем, жирной пищей, травмой, переохлаждением. Приступ подагры характеризуется резчайшими болями в области плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы, фебрильным синдромом, опуханием сустава, блеском и гиперемией кожи над ним, нарушением функции сустава. Через 3-10 суток приступ подагры стихает с исчезновением всех признаков и нормализацией функций. Повторная подагрическая атака может развиться спустя несколько месяцев и даже лет, однако с каждым разом промежутки между приступами укорачиваются. У мужчин первичный приступ подагры чаще протекает по типу моноартрита с поражением суставов стопы, у женщин – олиго- и полиартрита с вовлечением суставов кисти.

Полиартрит по инфекционно-аллергическому типу при подагре развивается у 5% пациентов. Такая форма течения подагры характеризуется мигрирующими болями во множественных суставах, быстрым регрессом признаков воспаления, как и в случае клиники инфекционно-аллергического полиартрита. Для подострого варианта течения подагры характерны типичная локализация боли в первом плюснефаланговом суставе и умеренно выраженные признаки поражения. При подострой подагре у молодых пациентов возможно развитие моно- или олигоартрита средних и крупных суставов.

Ревматоидноподобная форма подагры отличается первичной заинтересованностью суставов рук в виде моно- или олигоартрита. При псевдофлегмонозном типе подагры наблюдаются моноартриты различной локализации с воспалением сустава и парасуставных тканей, лихорадка. По клинике данный вариант напоминает течение флегмоны либо острого артрита. Малосимптомный вариант течения подагры характеризуется слабо выраженной, стертой симптоматикой – небольшой болью, слабой гиперемией кожи в зоне поражения.

Для периартритической формы подагры свойственно поражение бурс и сухожилий (чаще пяточных) при сохранных суставах. В дальнейшем присоединяются явления хронического подагрического полиартрита с поражением суставов ног, их дефигурацией и скованностью; деформации суставных тканей, костные разрастания; контрактуры, хруст в коленных и голеностопных суставах, неполные вывихи пальцев. На этом фоне продолжаются атаки подагры с возможным развитием подагрического статуса – не стихающего обострения артрита с хроническим воспалением парасуставных тканей за счет их инфильтрации солями. В результате тяжелых приступов подагры пациенты теряют трудоспособность и двигательную активность.

При длительном анамнезе подагры (дольше 5-6 лет) и гиперурикемии высокой степени появляются специфические признаки — тофусы или подагрические узелки, представляющие собой скопление кристаллов уратов в мягких тканей. Излюбленными участками локализации тофусов служат ушные раковины, подкожная клетчатка предплечий, локтей, пальцев рук, стоп, голеней, бедер. Во время приступов подагры тофусы могут вскрываться с выходом наружу беловатого отделяемого.

Осложнения подагры

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием нефропатии; подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией; артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Диагностика подагры

Пациентам с подозрением на подагру рекомендована консультация ревматолога и уролога. Общий анализ крови вне подагрической атаки не изменен; в период приступа отмечается нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нарастание СОЭ. Биохимическое исследование крови при обострении подагры выявляет увеличение мочевой кислоты, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, γ- и α2- глобулинов.

По рентгенографии суставов характерные изменения выявляются при хроническом подагрическом полиартрите. Рентгенологическая картина обнаруживает наличие остеопороза, на фоне которого определяются очаги просветления в области эпифизов и суставов размером до 2- 3 см ; при глубокой запущенности процесса — разрушение костных эпифизов с их замещением скоплением уратных масс. Специфические признаки подагры на рентгенограммах определяются по истечении 5 лет от манифестации заболевания.

Для взятия суставной жидкости проводят пункцию сустава. Микроскопический анализ синовиальной жидкости при подагре показывает наличие в ней микрокристаллов урата натрия. При исследовании материала, полученного при биопсии тофусов, обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты. Во время УЗИ почек определяются уратные конкременты.

Диагностическими маркерами подагры являются:

  • микрокристаллические ураты в синовиальной жидкости;
  • лабораторно подтвержденные тофусы с отложением кристаллических уратов;
  • наличие не менее шести из перечисленных далее признаков: присутствие в анамнезе более одной острой атаки артрита; максимальные признаки воспаления сустава в острой фазе; покраснение кожи над воспаленным суставом; моноартикулярный тип поражения; боль и припухлость I плюсне-фалангового сустава с одной стороны; односторонний характер поражения свода стопы; тофусоподобные узелки; асимметричная припухлость сустава; гиперурикемия; рентгенологически определяемые субкортикальные кисты без эрозии; отсутствие роста микрофлоры при бакпосеве суставной жидкости.

Лечение подагры

Основным принципом терапии подагры является контроль содержания мочевой кислоты путем подавления ее продукции и ускорения выведения из организма. Назначается диета, исключающая потребление рыбных и мясных бульонов, мяса животных, почек, печени, легких, алкоголя. В рационе питания вводится ограничение на бобовые и овощные культуры (фасоль, горох, бобы, шпинат, щавель, редис, баклажаны, спаржу, цветную капусту), грибы, икру, некоторые виды рыбы (сардины, балтийскую сельдь и др.). При подагре потребность в калориях удовлетворяется за счет углеводистой пищи, поэтому пациентам следует контролировать свой вес. В умеренных количествах разрешается употреблять в пищу яйца, крупы, нежирную рыбу, баранину, говядину. При подагре требуется ограничение солевой нагрузки и прием достаточного объема жидкости (до 3-х литров в сутки).

Медикаментозный подход к терапии подагры направлен на купирование острых подагрических атак, их предотвращение в дальнейшем, предупреждение отложения уратов в суставах и почках. Для купирования приступов подагры используются НПВП (индометацин), растительные алкалоиды (колхицин), местные мази и гели. В качестве антирецидивной терапии при подагре назначается колхицин в малых дозах или антигиперурикемические препараты. Целью лечения подагры является понижение концентрации мочевой кислоты в крови в 2 раза ниже нормы, требуемое для растворения уратных кристаллов. Для активизации выведения мочевой кислоты производится назначение урикозурических препаратов — пробенецида, сульфинпиразона, азапропазона, бензбромарона. К средствам, ингибирующим продукцию мочевой кислоты, относятся аллопуринол.

При атипичной форме подагры, протекающей со скоплением внутрисуставного выпота, производится его пункционная эвакуация. Проведение сеансов экстракорпоральной гемокоррекции направлено на снижение концентрации мочевой кислоты и уратных солей, подавление воспаления и снижение дозировки принимаемых препаратов. Физиотерапевтическое и курортное лечение при подагре проводится в ремиссионной стадии. Проведение УФО области заинтересованного сустава в острую фазу в ряде случаев помогает прекратить начавшийся приступ подагры.

Прогноз и профилактика подагры

Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты. Факторами, усугубляющими прогноз подагры, являются молодой (до 30 лет) возраст, сочетание мочекаменной болезни и инфекций мочевыделительного тракта, отягощенный соматический анамнез (сахарный диабет, артериальная гипертензия), прогрессирование нефропатии.

Необходимость профилактики подагры следует учитывать при проведении химиотерапии, а также у пациентов с угрозой распада и некроза опухоли. С первого дня курса химиотерапевтического лечения необходимо назначение гипоурикемических препаратов (аллопуринола). Профилактика новых обострений подагры зависит от соблюдения водно-солевого режима, диеты, контроля массы тела. При наличии родственников, страдающих подагрой, другим членам семьи рекомендуется следить за уровнем мочевой кислоты.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

Подагра: признаки и лечение

Подагра – это болезнь, обусловленная нарушением обмена веществ. Она развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты.

Данная патология описана еще античными медиками. Некогда ее называли «болезнью королей». Объясняется это тем, что от подагры мучились преимущественно весьма состоятельные люди, в ежедневный рацион которых входило большое количество животного белка («красного мяса»), а также алкогольные напитки.

Особенности заболевания

В настоящее время подагра диагностируется относительно редко; она выявляется всего у 3% населения. В большей степени ей подвержены мужчины, достигшие 40-летнего возраста.

Представительницы прекрасного пола обычно заболевают подагрой в период менопаузы (чаще – после 55 лет), когда в их организме резко снижается синтез женских половых гормонов – эстрогенов.

У детей и молодых людей подагры практически никогда не бывает. В редчайших случаях болезнь может поражать молодой организм, если имеют место врожденные нарушения метаболизма мочевой кислоты.

Как правило, подагра характеризуется хроническим приступообразным течением. Во время приступа пациент страдает от болей и ограничения подвижности в проблемных суставах.

Причины подагры

Основным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания, является устойчивый высокий уровень содержания мочевой кислоты в крови пациента. Ее производные (ураты) откладываются в форме кристаллов в суставах, а также в некоторых других органах (в частности – почках), что становится причиной развития подагры. Такое соединение, как урат натрия, имеет свойство откладываться в суставной ткани, с течением времени приводя к ее разрушению.

Высокий уровень мочевой кислоты при подагре может быть обусловлен ее большим поступлением в организм, когда с выведением не справляются даже совершенно здоровые почки. Возможна и другая ситуация, когда организм алиментарным путем получает нормальное количество данного соединения, но функциональная активность почек снижена по тем или иным причинам.

Важно: основным источником мочевой кислоты являются продукты питания, богатые пуринами, преимущественно – мясо животных и рыба жирных сортов.

Пуриновые соединения попадают в организм не только алиментарным путем (с белковой пищей), но и синтезируются эндогенно. В процессе метаболизма они расщепляются до мочевой кислоты, которая затем экскретируется почками, т. е. выводится с мочой. При избытке кислоты она и ее производные откладываются в виде кристаллов в тканях, минимально пронизанных кровеносными сосудами, каковыми являются хрящи и сухожилия, что приводит к появлению симптомов подагры.

Обратите внимание: мочевая кислота в нормальных количествах необходима человеческому организму. Она защищает кровеносные сосуды, выступая в роли мощного антиоксиданта.

К числу предрасполагающих к развитию заболевания факторов относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • потребление большого количества белковой пищи животного происхождения;
  • переедание;
  • гиподинамия;
  • ожирение (в том числе на фоне эндокринных нарушений).

Симптомы подагры

Как правило, заболевание начинается с приступа т. н. подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав. Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав). Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро. Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью. Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

Важно: в некоторых случаях (при тяжелых приступах) возможно и общее повышение температуры тела (до 39°).

Кожа часто приобретает «лоснящийся» вид. Днем интенсивность болевого синдрома несколько уменьшается, но вновь возрастает ночью. Общая продолжительность приступа подагрического артрита может составлять от 2-3 дней до 1-1,5 недель. При прогрессировании процесса поражаются и другие суставы, ткань которых со временем подвергается частичной деструкции.

Характерные клинические признаки подагры:

  • интенсивные периодические приступообразные боли в одном или нескольких суставах;
  • другие симптомы воспаления (местная гиперемия, жар и отечность);
  • резкое ограничение подвижности в пораженном суставе;
  • формирование тофусов (наростов) на конечностях и других частях тела.

Обратите внимание: при прорыве характерных подагрических наростов можно увидеть белые кристаллы. Это отложения конгломератов солей мочевой кислоты.

Осложнения при подагре

Наиболее часто развиваются следующие осложнения заболевания:

  • подагрический артрит (поражение суставов воспалительной этиологии);
  • формирование подагрических узлов;
  • мочекаменная болезнь.

Подагрический артрит является следствием иммунного ответа организма, распознающего кристаллические отложения как чужеродный объект. Воспаление развивается в результате миграции большого количества лейкоцитов к патологическому очагу.

Мочекаменная болезнь — ещё одно из серьезнейших осложнений подагры. Ее исходом нередко становится почечная недостаточность, которая в свою очередь может стать причиной летального исхода.

Лечение подагры

Полностью избавиться от данной хронической патологии практически невозможно. После первого приступа болезнь может не давать о себе знать до года и более, но это не значит, что недуг прошел самостоятельно. По мере прогрессирования промежутки между приступами будут неизбежно сокращаться.

Важно: при соблюдении строгой диеты и прочих предписаний лечащего врача, можно добиться того, что подагра перейдет в «дремлющее состояние», и приступы будут беспокоить сравнительно редко.

Общие рекомендации по лечению подагры

При подагре лечение проводится в домашних условиях. Острый приступ является показанием к соблюдению строгого постельного режима. Конечность, суставы которой поражены воспалительным процессом, целесообразно держать в приподнятом положении, подложив под них что-то мягкое (свернутое одеяло или подушку).

Болезнь в первую очередь поражает мелкие суставы, в связи с чем, нужно уделять повышенное внимание улучшению их подвижности. Рекомендуется взять за правило ежедневно делать гимнастику для суставов, избегая при этом чрезмерных нагрузок. Пациентам следует чаще совершать прогулки на свежем воздухе, желательно – за пределами городской черты, где воздух загрязнен в меньшей степени. При поражении суставов стопы следует отказаться от ношения тесной неудобной обуви.

Питьевой режим

Больному в острой фазе заболевание нужно как можно больше пить (не менее 3 литров в течение суток). Лучше всего подойдут напитки со щелочной реакцией – минеральные воды или молоко. Помогает вода с лимонным соком. Экспериментально доказано, что лимонная кислота растворяет уратные отложения.

Важно: потребляя много жидкости, нужно контролировать суточный диурез (объем отхождения мочи).

Потребление пищи до купирования приступа лучше несколько сократить. Предпочтение следует отдавать полужидким продуктам – кашам и протертым супам.

Медикаментозное лечение подагры

Уменьшить боль можно, приложив к больному суставу пакетик со льдом. Хорошего эффекта позволяют добиться компрессы с Димексидом или линиментом Вишневского.

Из фармакологических средств наиболее действенными для купирования приступа или снижения интенсивности болевого синдрома при подагре являются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто врачи рекомендуют Диклофенак. Раствор нужно вводить внутримышечно по 1 ампуле (3 мл) в сутки. Показано курсовое лечение подагры в течение 5 дней. Между инъекциями следует обязательно выдерживать временной промежуток не менее 12 часов.

К числу прочих препаратов данной фармакологической группы относятся Напроксен, Бутадион, Индометацин и Метиндол – их также можно назначать при подагре.

Для экстренной помощи весьма эффективен Колхицин. Алкалоид растительного происхождения препятствует кристаллизации уратов; его нужно ввести в течение первых 12 часов после начала приступа подагры.

Важно: обычные обезболивающие лекарственные средства (Анальгин и т. д.) при приступе подагры практически неэффективны.

Для того чтобы в кратчайшие сроки понизить уровень мочевой кислоты и ее метаболитов применяются Фебуксостат, Тиопуринол, Аллопуринол, Милурит и Гепатокатазал. В период ремиссии подагры для лечения может быть показан Пробенецид. Медицинские препараты, уменьшающие содержание мочевой кислоты в крови, должен назначить только опытный врач-ревматолог. Самолечение нередко приводит к ухудшению состояния!

Важно: пациентам с тяжелой формой заболевания могут быть показаны внутривенные инъекции ферментативного препарата Пеглотиказа, который способен растворять кристаллы уратов. Препарат вводится 2 раза в месяц в стационарных условиях, в связи с реальной опасностью развития анафилактического шока. Минусом данного лекарственного средства является его дороговизна.

Для быстрого уменьшения воспаления в отдельных случаях применяются гормональные препараты из группы глюкокортикоидов – Преднизолон, Кортизон, Гидрокортизон. Данные средства подавляют иммунитет, поэтому их назначение оправдано, когда предполагаемая польза превышает возможный риск для больного.

Диета при подагре

Для того, чтобы снизить частоту развития приступов, необходимо пересмотреть свои вкусовые предпочтения и сделать питание более сбалансированным. Пациентам показана лечебная диета №6, предполагающая сокращение потребления мясных продуктов, жирной рыбы, грибов, маринадов, копченостей, щавеля, цветной капусты, бобовых культур и шоколада и введение в рацион большого количества молока, сыров, овощей, фруктов, цельных злаков и круп.

Важно: животного белка больным подагрой можно потреблять не более 120 граммов в сутки!

Выведение излишков мочевой кислоты с мочой у людей, страдающих никотиновой зависимостью и потребляющих спиртные напитки, протекает значительно медленнее, поэтому от сигарет и алкоголя (особенно – пива) придется отказаться.

Целесообразно сократить или полностью исключить также потребление таких напитков, как «порошковые» (восстановленные) соки с фруктозой, крепкий чай, кофе, какао и газировки с бензоатом натрия.

По крайней мере, раз в неделю нужно устраивать «разгрузочные дни», в течение которых нужно придерживаться «монодиеты» с потреблением одного продукта. Полностью голодные дни категорически исключены!

Лечение подагры народными средствами

Для наружного применения народная медицина рекомендует мазь на основе несоленого сливочного масла домашнего приготовления. Масло нужно растопить на медленном огне до появления пены и влить в него такое же количество этанола. Полученную смесь нужно поджечь и дождаться, пока выгорит весь спирт. Готовое средство переливается в чистую емкость и хранится в холодильнике. Когда начинается очередной приступ, мазь нужно втирать в пораженный сустав, находясь перед источником тепла.

Эффективным народным средством при лечении подагры также считается луковый отвар. На 3 луковицы нужно взять 1 л воды и варить на медленном огне, пока лук полностью не разварится. Отвар следует остудить, процедить и принимать внутрь по 200 мл 3 раза в день до еды. Продолжительность курса – 2 недели.

Полезны при подагре и ножные ванночки с йодом. К 3 л теплой воды добавляют 3 ч. л. бикарбоната натрия (соды пищевой) и 9 капель йода. Регулярные процедуры при таком виде лечения способствуют уменьшению объемов солевых отложений.

Ещё один рецепт народного средства для лечения подагры: на 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) возьмите 10 мл 5% спиртового раствора йода. После перемешивания должна получиться абсолютно прозрачная жидкость, которые нужно втирать в больные суставы в вечернее время перед сном. На руки или ноги после втираний нужно надеть теплые варежки или носки.

К числу других народных средств от подагры относятся настойка цветков сирени, настой из брусничных листьев и компрессы на основе отвара свежей еловой или сосновой хвои.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

16,461 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Использованные источники:okeydoc.ru

Методы и схемы эффективного лечения подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

  • Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
  • Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
  • Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
  • Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
  • Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

  • Ванночки из отвара ромашки. Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
  • Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7–9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
  • Настой корней марены красной. Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
  • Солевой компресс. В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Тра­ди­ция ез­дить в са­на­то­рии сло­жи­лась в на­шей стра­не в со­вет­ские го­ды. Од­но вре­мя она бы­ла пре­да­на заб­ве­нию, но се­год­ня от­рад­но на­блю­дать воз­рож­де­ние по­доб­ной фор­мы ле­че­ния и от­ды­ха, ведь пре­бы­ва­ние в та­ком за­ве­де­нии зна­чи­тель­но улуч­ша­ет со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Не­пре­рыв­ное ком­плек­с­ное ле­че­ние в эко­ло­ги­чес­ки чис­том мес­те всег­да при­но­сит ощу­ти­мую поль­зу.

Использованные источники:www.kp.ru

Похожие посты