Лечение подагры медикаментозными средствами

Обзор лучших лекарств нового поколения от подагры

Противовоспалительные

К этой группе относятся таблетки от подагры, способные снять воспаление и отек, и таким образом уменьшить болевые ощущения. Это растительные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), глюкокортикоиды. Следует помнить, что антибиотики необходимы только при обнаружении инфекции, профилактически их принимать нельзя.

Среди противовоспалительных препfратов можно выделить следующие:

  1. «Ибупрофен». Нестероидный препарат, выпускается в виде таблеток по 200 мг. Также имеет хороший обезболивающий эффект. В связи с тем, что является неселективным ингибитором ЦОГ, отрицательно воздействует на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. «Индометацин». Выпускается в виде таблеток и мази. «Индометациновая мазь» для наружного применения наносится тонким слоем 3 раза в сутки на пораженные участки.
  3. «Колхицин». Эффективные таблетки от подагры растительного происхождения. Следует применять сразу же в день обострения, по 1 таблетке, повторяя каждые 2–3 часа до купирования симптомов. Максимальная дозировка – 10 штук. Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, поражение почек и печени.
  4. «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикоидов, назначают в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Дозировка – 0,5–9 мг в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Довольно эффективный лекарственный препарат, но из-за риска развития многочисленных побочных эффектов применяется нечасто и коротким курсом.

Урикозурические препараты

Это препараты от подагры, которые облегчают выведение мочевой кислоты из организма:

  1. «Пробенецид». Блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках, что приводит к уменьшению гиперурикемии. Применяется внутрь по 250 мг 2 раза в сутки с постепенным повышением дозы до 500 мг. Суммарная суточная дозировка не должна превышать 2 г.
  2. «Антуран». Данный лекарственный препарат назначают через 2–3 недели после острого приступа. Принимается внутрь во время еды по 100–200 мг в сутки. При необходимости суточную дозу повышают (максимально – 800 мг).

Ингибиторы урикосинтеза

Эффективное лечение подагры препаратами этой группы связано с торможением образования мочевой кислоты:

  1. «Аллопуринол». Самый распространенный базисный препарат, выпускается в виде таблеток по 100 мг. Суточная доза составляет 100–300 мг в сутки. Обычно прием начинает со 100 мг, а при необходимости каждые 1–2 недели дозировку повышают. Максимально допустимая суточная доза – 800 мг.
  2. Оротовая кислота. Витаминоподобное вещество, которое влияет на обмен веществ и уменьшает образование мочевых камней. Лекарство применяется курсами по 1 месяцу в дозировке от 25 мг в сутки.

Обезболивающие при подагре

Препараты для лечения подагры, которые кратковременно используются при болевом приступе:

  1. «Найз». Действующее средство – нимесулид, современный селективный ингибитор ЦОГ-2. Пить препарат необходимо по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды.
  2. «Мовалис». Препарат нового поколения НПВС, который селективно угнетает ЦОГ-2, в связи с чем у него отсутствуют влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Вводится внутримышечно по 1 ампуле в день. Аналогом препарата является «Мелоксикам».

Как выбрать таблетки

Медикаментозное лечение подагры должно быть комплексным. Это значит, что во время приступа необходимо принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты. А после купирования острой боли перейти на базовую терапию, то есть на ингибиторы урикосинтеза и урикозурические средства. Такой подход позволит добиться предотвращения рецидива болезни.

Выбирать медикамент из конкретной группы следует индивидуально, учитывая тяжесть заболевания, сопутствующую патологию и индивидуальную непереносимость каких-либо компонентов. Внимательно прочтите инструкцию и обратите внимание на противопоказания данного медикаментозного средства.

Во сколько обойдется лечение

Цена на лекарства при подагре значительно варьирует. Недорого обойдутся противовоспалительные средства: цена на «Ибупрофен» в среднем 19–70 рублей. «Колхицин» стоит дороже – от 1,2 тысяч рублей за упаковку. «Аллопуринол» можно приобрести за 90–100 рублей, «Пробенецид» будет стоить от 4,5 тысяч рублей за упаковку. Таким образом, лечение подагры медикаментами обойдется в среднем от 200 до 6 тысяч рублей.

Видео «Симптомы и лечение подагры»

Из этого видео вы узнаете о том, какими симптомами сопровождается подагра и как лечить заболевание.

Использованные источники:sustavbol.ru

Лечение подагры медикаментами

План лечения подагры составляется врачом для каждого больного индивидуально и зависит от стадии болезни, т. к. тактика терапии при остром приступе и помощь больному при хроническом течении заболевания различна. Каждому пациенту даются общие рекомендации о необходимости соблюдения определенного режима, который бы препятствовал наступлению перехода болезни в хроническую стадию и рецидивов (когда болезнь уже стала хронической). Такими профилактическими мерами могут стать следующие правила:

  1. Отказ от приема алкоголя.
  2. Борьба с ожирением.
  3. Соблюдение диеты №6.
  4. Санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Также, после назначения лекарственных препаратов, каждого больного обязательно информируют о тех побочных действиях, которые они могут оказывать.

Об общих принципах лечения подагры медикаментами и поговорим в данной статье.

Основные принципы назначения медикаментов

При назначении лекарственных препаратов для лечения подагры врач разделяет курс терапии на два основных этапа:

  • I – назначаются медикаментозные средства для устранения воспалительных реакций: отека, боли, покраснения, ощущения тепла в области пораженного сустава, которые принимаются пациентом до полного исчезновения всех симптомов;
  • II – после устранения признаков воспаления или через несколько дней и недель после их исчезновения больному назначаются средства для снижения уровня мочевой кислоты в крови и для профилактики повторных приступов артритов, появления тофусов и почечной недостаточности.

Прием лекарственных средств для устранения урикемии, который был начат несвоевременно, может приводить к началу движений кристаллов уратов в других суставах. Это осложняет первый подагрический приступ и усугубляет страдания больного, именно поэтому большинство врачей не рекомендуют раннее начало приема препаратов этой группы и советуют начинать курс такого лечения только через несколько дней или недель (в зависимости от тяжести первой подагрической атаки) после полного исчезновения признаков воспаления сустава.

В комплекс медикаментозного лечения подагры могут включаться препараты в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей для наружного применения.

Лечение острого подагрического приступа

Основная цель лечения первого приступа подагры заключается в быстром устранении признаков воспаления, предупреждении рецидивов болезни и ее перехода в хроническую форму, который сопровождается поражением почек, разрушением суставов и образованием тофусов.

Для этого могут применяться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они удобны в использовании, но могут купировать приступ только через 12-24 часа после его начала.

Для получения более быстрого эффекта врач вначале назначает больному высокие дозы этих противовоспалительных средств, а после получения необходимого эффекта по устранению признаков воспаления – снижает дозировку. Как правило, уже через несколько суток эти препараты отменяются.

Наиболее эффективными медикаментами для устранения острых подагрических артритов признаны такие нестероидные противовоспалительные средства:

  • Индометацин;
  • Диклофенак (Диклоберл);
  • Бутадион;
  • Напроксен;
  • Нимесулид (Найз).

Вышеперечисленные средства, для достижения более быстрого терапевтического эффекта, назначаются врачом как для наружного, так и для внутреннего применения. Параллельно с ними, для поддержания функций печени, желудка и кишечника, которые могут нарушаться из-за приема нестероидных противовоспалительных, больному рекомендуются препараты для поддержания работы органов ЖКТ.

НПВС, являющиеся производными ацетилсалициловой кислоты, для лечения подагрического артрита не используются, т. к. они затрудняют выведение уратов из организма.

В лечении острых подагрических приступов артрита хорошо зарекомендовал себя препарат Колхицин, который помимо торможения выделения активных веществ, способствующих воспалению, способен влиять на отложение уратов в суставных тканях. Его наибольшая эффективность отмечается при его раннем назначении, которое состоялось в первые 12-24 часа приступа. Уже через 6-12 часов после первого приема у больного наблюдаются улучшения в течении артрита и снижение уровня мочевой кислоты в крови.

В комплексе с НПВС при крайне тяжелом первом подагрическом приступе могут использоваться стероидные гормоны, которые также способствуют устранению воспаления. Для этих целей могут применяться следующие препараты:

Поводом для их назначения могут стать тяжелые случаи артрита, когда в суставе скапливается большое количество жидкости и клинические случаи, когда прием НПВС и Колхицина противопоказан из-за присутствия других сопутствующих подагре патологий.

Коррекция уровня мочевой кислоты в крови

Для прекращения поступления мочевой кислоты в организм больному назначается диета, рацион которой включает в себя продукты, не содержащие солей уратов, а для ускорения выведения мочевой кислоты используются препараты из группы урикодепрессантов. Эти средства прерывают некоторые биохимические реакции, которые способствуют прекращению синтеза мочевой кислоты в организме.

Для прекращения синтеза уратов в организме применяются следующие препараты:

Аллопуринол и Тиопуринол назначаются при отсутствии признаков острого воспаления суставов. Они могут применяться для профилактики острых приступов и развития последствий подагры (тофусов и поражений почек). Если атака подагрического приступа начинается во время обострения подагры, что возможно при неправильном подборе дозировки или при назначении урикодепрессантов в первые полгода после первого приступа, а больной уже принимает эти препараты, то их отмену не проводят.

В других ситуациях Аллопуринол и Тиопуринол может назначаться с целью профилактики обострения подагрического артрита. Для этого их дозируют по специальной схеме, которая подразумевает постоянный контроль уровня мочевой кислоты в крови и увеличение дозы до достижения нормализации уровня уратов в моче.

Препарат Алломарон, благодаря своим фармакологическим свойствам, не только позволяет затормаживать синтез мочевой кислоты в организме, но и способствует более быстрому выведению уратов из организма вместе с мочой.

Также для ускорения вывода мочевой кислоты вместе с мочой могут использоваться некоторые диуретики. К ним относятся:

В некоторых случаях повышение уровня уратов может вызываться сопутствующими заболеваниями – ИБС, бактериальными и вирусными инфекциями, сахарным диабетом, тиреотоксикозом. При быстром и эффективном лечении этих патологий соответствующими медикаментозными средствами, наблюдается и снижение уровня уратов в крови. Это способствует облегчению страданий больного и затормаживает прогрессирование подагры.

Медикаментозная терапия осложнений подагры

Для лечения вскрывшихся и инфицированных тофусов применяются различные антисептические растворы и антибактериальные средства, которые препятствуют занесению и распространению инфекции. При своевременном лечении и профилактике обострений подагры эти подагрические шишки самостоятельно уменьшаются, и именно эти меры являются лучшими способами предупреждения этих осложнений болезни.

Наиболее сложную задачу для врачей представляет лечение такого тяжелого осложнения подагры, как хроническая почечная недостаточность. Для ее профилактики больным назначаются периодические внутривенные вливания ощелачивающих растворов (электролитных и содового). Такие инфузии обязательно проводятся под контролем лабораторных показателей крови и мочи, которые позволяют оценивать количество выведенной из организма мочевой кислоты и кислотно-основное состояние.

Отсутствие комплексного лечения подагры может приводить к усугублению заболевания и постепенной инвалидизации больного, которая впоследствии приводит к летальному исходу. Многие пациенты, страдающие этим тяжелым и грозным недугом, вынуждены всю жизнь принимать препараты для снижения уровня уратов в крови, но при этом чувствуют себя абсолютно здоровыми длительное время. Именно поэтому прием медикаментозных средств при подагре является основным методом лечения этой болезни. Не пренебрегайте рекомендациями врача по их приему и будьте здоровы!

Использованные источники:doctor-cardiologist.ru

Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов

Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Причины появления и симптоматика патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.

Подагра – коварное заболевание. Она может не проявляться длительное время. В период обострения она имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.

Особенности лечения подагры в период обострения

Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи следующих препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства

«Бутадион». Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.

«Индометацин». Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г.

«Ибупрофен». Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, то есть, когда симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Стероидные гормональные средства

Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:

  • «Бетаметазон». Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно;
  • «Метилпреднизолон». Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов);
  • «Кетазон». Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.

Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.

Колхицин

Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является «Колхицин». Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. «Колхицин» не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

«Колхицин» обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что «Колхицин» необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).

«Колхицин» имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства после того, как снизится интенсивность симптомов, и исчезнут признаки болезни.

Лекарства для базовой терапии подагры

После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:

Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)

«Аллопуринол». Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. «Аллопуринол» обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Кроме того, это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема «Аллопуринола» пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства, должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что «Аллопуринол» способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является «Тиопуринол».

Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)

  • «Бенемид». Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами;
  • «Антуран». Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с «Аспирином», который блокирует действие «Антурана»;
  • «Ампливикс». Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев;
  • «Флексен». Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ, а также другие симптомы подагры.

Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором, в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Кроме того, нужно учитывать возраст пациента, а также способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.

Компрессы

Самым используемым лекарством для примочек является «Димексид». Он применяется как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:

  • средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
  • далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
  • дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
  • снять его необходимо через полчаса.

Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать его во время острого приступа не следует.

Анальгетики

Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:

  1. «Диклофенак». Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяца.
  2. «Уколы Мовалис». Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
  3. «Вольтарен». Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
  4. «Блемарен». Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.

Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.

Новые препараты для лечения подагры

Заболевания опорной системы организма существенно усложняет жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:

  • «Аркоксиа». Его применяют для лечения болевых ощущений и других симптомов подагры. Однако «Аркоксиа» показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства «Аркоксиа» побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. «Аркоксиа» чаще используется как болеутоляющий и противовоспалительный препарат.
  • «Фебуксостат». Это изделие имеет не пуриновую природу и используется для лечения повышенного количества мочевой кислоты при подагре. «Фебуксостат» нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием «Фебуксостата» может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. «Фебуксостат» — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Использованные источники:sustavlive.ru

Что такое подагра. Как проявляется. Чем опасна и как лечить.

Хроническое заболевание под названием «подагра» является суставной патологией, появляющейся при скапливании мочевой кислоты из-за переизбытка пуриновых оснований и нуклеозидов.

Виноват в этом нарушенный обмен веществ в человеческом организме. Заболевание сопровождается мучительной болью из-за развивающегося асептического воспаления, дискомфортом.

Подагра – требуется длительное лечение медикаментозное и сложное, с большим количеством назначенных препаратов разной группы.

Откуда появляется подагра

Нарушение обмена веществ в организме чревато отложением уратов в суставах. При этом больной испытывает приступы боли, длящиеся от трех дней до полутора месяцев.

Причин много, и не на все можно повлиять. Например, наследственный фактор неизбежно приведет к подагре. Но в большинстве случаев все же есть возможность профилактики этой патологии.

К основным причинам появления подагры относятся:

  • Большое употребление мясных блюд и субпродуктов. Это вызывает отложение пуринов и гиперпродукцию кислоты.
  • Частое употребление красного вина, пива, чая, какао, рыбных продуктов.
  • Ожирение.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Препараты – диазепам, димедрол, витамины В12 и С, допамин.
  • Длительное употребление мочегонных препаратов.

Во всех указанных случаях происходит скопление мочевой кислоты и активизация воспалительного процесса. Пройдет много времени и эти кислоты превратятся в твердые узлы.

Обычно мочевая кислота выходит через почки. Если болезнь не лечить, то может развиться почечная недостаточность.

Больше страдают от подагры мужчины старше 40 лет. Женщины сталкиваются с этой болезнью чаще в период климакса при снижении половых гормонов.

Симптомы

Первые симптомы подагры появляются не ранее 30 лет, чаще после 40 летнего возраста. Кристаллы солей к этому времени оседают в суставах, почках и организм начинает реагировать острой болью, сопровождаемой отеком и покраснением.

Если не лечить подагру, она сама не пройдет. Болезнь развивается на протяжении многих недель и мучает больного в основном вечерами и ночами. Чаще других суставов страдает большой палец ноги.

Один из выраженных симптомов – острый артрит, проявляющий острым воспалением суставов или приступами.

Появляются так называемые узелки или тофусы. Они заметны невооруженным глазом, потому что выступают под кожей. Место их локализации – ушные раковины, ахилловы сухожилия, локтевые суставы. Редко поражаются внутренние органы. Эти образования безболезненны, но на их фоне воспаляются другие ткани, а этот процесс уже приносит боль и дискомфорт. Внутри такого узелка находится белая творожистая масса.

Осложнения развиваются на фоне патологий почек.

Острый период

Артрит – воспалительное заболевание сустава, когда кристаллы уратов попадают в суставную полость. Чаще всего поражаются нижние конечности – пальцы ног, голеностоп, колени. Симптомы возникают среди ночи нарастающим эффектом. Появляется опухлость тканей, может повысится температура.

Причинами развития такого состояния являются:

  • употребление алкоголя;
  • травмы;
  • физические перегрузки;
  • оперативные вмешательства;
  • ряд лечебных препаратов.

Лечится артрит медикаментозным способом. Его задача – снять воспаление и боль. Обычно артрит распространяется и на другие ткани. При этом отек увеличивается, а боль нарастает.

Приступы со временем проходят, даже если их не лечить. Но, через некоторое время болезнь снова дает о себе знать с каждым разом поражая все больше суставов. Между первой и второй атакой проходит примерно 6-12 месяцев. Редко этот период увеличивается до 10 лет.

Хроническая форма

Этот период характеризуется появлением хронического артрита, скоплением кристаллов уратов и нарушением деятельности почек.

Болезнь перетекает в хроническую при несвоевременном или неправильном лечении, а также после вторичной формы заболевания. Симптомы при этом проявляются одновременно.

Когда происходит нарушение работы почек, появляются следующие изменения:

  • Кристаллы уратов распространяются на почечные ткани с развивающимся воспалительным процессом.
  • Отток мочи затрудняется из-за кристаллизации внутри почечных путей.
  • Появляются мочекислые камни в мочевых путях.

Развитие данного процесса получило название «подагрическая почка». Причем симптомы не всегда появляются или носят аналогичный характер как при мочекаменной болезни.

Лечение

Терапия подагры направлена на предотвращение приступов и избавление от острой стадии артрита.

Схема лечения

Для этого должен соблюдаться целый ряд мероприятий:

  • соблюдение питьевого режима, так как вода снижает концентрацию уратов и предотвращает кристаллизацию;
  • избавление от лишнего веса снижает риск развития рецидивов;
  • диета с сокращением жиров и уменьшением калорий;
  • аэробные упражнения;
  • уменьшение количества ряда лекарственных препаратов;
  • отказ от алкоголя, чтобы предотвратить обезвоживание организма и кристаллизацию солей.

Задачи

Лечение должно быть комплексным и решать несколько задач.

Нормализация вывода из организма мочевой кислоты

Достигается с помощью диеты и препаратов:

  • Пуринол
  • Пробенецид – легко переносимый препарат, но требуется контроль за состоянием выделительной системы. Как только появляются признаки почечной недостаточности, Пробенецид заменяется на Аллопуринол.
  • Алломарон
  • Аллопуринол – тормозит выработку мочевой кислоты и является противовоспалительным средством.
  • Аллупол
  • Тиупоринол.

Избавление от симптомов суставной болезни

Уход от отеков, сильных болей. Назначаются – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Мовалис, Кетопрофен, Напроксен, являющихся нестероидными противовоспалительными средствами.

Отзывы по применению орально данной группы средств обращают внимание на появление побочных эффектов. Локально можно использовать мази Диклофенак и Бутадион. Наносить на кожу советуют не втирая.

Борьба с подкожными узлами

Они являются следствием запущенной подагры. Самостоятельное избавление от этих шишек опасно. Терапия заключается в использовании мази с антибиотиком.

Профилактика хронической почечной недостаточности

Для этого проставляются капельницы.

Помогут растворить лишнюю мочевую кислоту в моче – Диакарб, Уродан, Магурлит, Уродан.

Укрепление организма с помощью витаминов

  • аскорбиновая кислота;
  • токоферол;
  • фолиевая кислота.

Медикаментозная терапия

Важно! Нельзя применять аспирин и обезболивающие препараты при диагнозе – подагра. Иначе выведение солей мочевой кислоты будет затруднено.

НПВСы

Подагрический артрит всегда мучителен и доставляет сильную боль. Для борьбы с симптомами применяют нестероидные противовоспалительные препараты (их перечислили выше) и Колхицин.

Последний представляет собой растительное вещество, останавливающее размножение клеток.

Помогает при болях в острый период. Но, приниматься должен под наблюдением врача из-за большого списка побочных эффектов.

Как только появились осложнения, следует немедленно прекратить лечение этим препаратом и продолжить терапию другими средствами:

Внимание! Колхицин может вызывать лейкопению и анемию! Поэтому обязательно практикуется сдача анализа крови раз в полгода.

В ином случае прием может продолжаться длительное время до наступления улучшения общего самочувствия больного. В случае появления проблем с ЖКТ, Колхицин допускается вводить с помощью инъекций.

Глюкокортикостероиды

Если нестероидные противовоспалительные препараты оказались бессильны, тогда назначаются гормональные средства или глюкокортикостероиды – Преднизолон, Бетаметазон, Кеналог 40, Дипроспан.

Они снимают воспаление и боль, но оказывают отрицательное воздействие на многие отделы организма. Как правило, вводятся инъекционным методом и уже через пару суток больной отмечает облегчение.

Диагностика наличия мочевой кислоты

Правильно, если врач перед проведением медикаментозного лечения проведет диагностику для определения уровня мочевой кислоты и нормы выделения ее за сутки.

По этим данным прописываются:

  • урикодепрессанты – ингибиторы урикосинтеза. Это Аллопуринол, Тиопуринол, Оротовая кислота. Они снижают выработку мочевой кислоты. Лечение длится курсами с пошаговым повышением дозы препарата;
  • урикозурические составы – Атромид, Бензиодарон, Пробенецид, Этбенецид, Дикупарол. Препараты тормозят реабсорбцию солей мочевой кислоты в почках и выводят ее с мочой.

Закрепляющие эффект препараты

После окончания острого периода, лечение продолжается, так как подагра – хроническое заболевание. Врач прописывает препараты для предотвращения развития рецидива. Самым популярным в этой группе считается Аллопуринол.

Медицина с каждым годом развивается и появляются современные препараты для лечения подагры. Одним из них является Фулфлекс, включающий натуральные ингредиенты – можжевельник, конский каштан, эвкалипт, кору березы и другие. Препарат блокирует нервные импульсы, что купирует болевые ощущения. К тому же это отличное средство для избавления от солей мочевой кислоты и отечности.

Форма выпуска Фулфлекса – мазь и капсулы. Наружно препарат наносится дважды в день на пораженную область. Больше подходит для тех, кто большую часть находится дома. А капсулы созданы для активных людей.

Средство имеет противопоказания, например, возраст младше 14 лет, беременность, кормление грудью и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Эффективность Фулфлекса по отзывам высока даже на запущенных стадиях подагры. Побочных эффектов почти нет.

Для информации! Консервативное лечение обязательно принесет положительный эффект при корректном назначении лекарственных препаратов, соблюдении режима приема, дозировки и длительности. Любое нарушение предписаний врача чревато осложнениями.

Хондропротекторы

Воспаление, развивающееся в суставах, разрушающе действует на хрящевую ткань. Хондропротекторы не являются обязательным компонентом в комплексной терапии, но как дополнительный ее элемент могут назначаться врачом. Все-таки причина заболевания не в дегенерации хрящей, а в нарушении обмена мочевой кислоты.

Следует знать, что лечение с помощью хондропротекторов без соблюдения диеты и приема урикозурических и урикодепрессивных лекарств не даст должного эффекта.

Популярные на сегодняшний день:

  • Структум
  • Терафлекс
  • Хондроитин сульфат
  • Дона.

Диета

  • алкоголь;
  • мясные субпродукты;
  • консервы;
  • соль;
  • кофе;
  • жирную и копченую еду.
  • молочные продукты;
  • макароны;
  • картофель;
  • овощи – помидоры особенно;
  • укроп;
  • ягоды – арбуз очень хорошо выводит мочевую кислоту;
  • много пить.

Профилактические мероприятия

Причины появления подагры мы рассмотрели, и поняли, что их немало. Но, если соблюдать простые рекомендации, то можно никогда не столкнуться с этой коварной патологией.

  1. Берегите ноги. Обращайте особое внимание на большой палец.
  2. Ходите только в удобной обуви.
  3. Пейте много. Полезны травяные отвары.
  4. Ведите активный жизнь – больше движений.
  5. Побольше пеших прогулок, особенно перед сном.
  6. Не употребляйте алкоголь.
  7. Не курите.
  8. Женщины после 45 лет должны следить за гормональным фоном и для профилактики принимать фитоэстронены.

Использованные источники:artritsystavov.ru

Похожие посты